现场急救处置第四章PPT课件.pptx

第一节 止血
出血类别的判断
出血量的判断
常用止血的方法
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根据血管破裂的类型，出血分为：
① 动脉出血：呈喷射状，色鲜红，需急救才能止血；
② 静脉出血：呈涌泉状，色暗红，多不能自行止血；
③ 毛细血管出血：呈水珠状或片状渗出，色鲜红，可自行止血。
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根据出血量对人体的影响，分为小量出血、中量出血和大量出血，如表所示。
出血量（mL）
占总血量的百分比（%）
主要症状
小量＜500
10～15
症状不明显
500＜中量＜1 500
15～30
头晕、眼花、心慌、面色苍白、呼吸困难、脉细、血压下降
大量＞1 500
＞30
严重呼吸困难、心力衰竭、休克、出冷汗、四肢发凉、血压下降
出血量对人体的影响
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（一）指压法
在使用指压法止血前，应熟悉全身压迫止血点，如图所示。指压法适用于中等以上动脉的止血。
用手指或手掌紧压伤口近心端的血管（靠近心脏一端的血管），使血管变扁，血液中断而达到止血的目的，通常是将体表的中等动脉或较大动脉压在骨的浅面。
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头面部指压止血法
1
该方法用于一侧头面部出血的止血，如图（a）所示。
操作方法：先在颈根部，同侧气管与胸锁乳突肌之间摸到颈总动脉搏动，然后用拇指或其他四指将其压向第5颈椎横突。
（1）颈总动脉压迫法
（a）
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头面部指压止血法
1
该方法用于一侧头顶部出血的止血，如图（b）所示。
操作方法：先在同侧外耳门的前上方、颧骨弓部摸到颞浅动脉搏动点，然后用拇指或食指将其压向下颌关节面。
（2）颞浅动脉压迫法
（b）
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头面部指压止血法
1
该方法用于一侧颜面部出血的止血，如图（c）所示。
操作方法：先在同侧咬肌（咬紧牙关，在面颊后部可触及到一条呈带状绷紧的肌肉）前缘绕下颌骨下缘处摸到面动脉的搏动，然后用拇指或食指将其压向下颌骨面。
（3）面动脉压迫法
（c）
（4）枕动脉压迫法
该方法用于头后部出血的止血。
操作方法：在耳后乳突下面稍外侧摸到枕动脉的搏动，用大拇指将其压向枕骨面。
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上肢指压止血法
2
该方法压迫锁骨下动脉，用于肩、腋部、上肢出血的止血，如图所示。
操作方法：先在同侧锁骨中点上方的锁骨上窝处摸到该动脉的搏动，然后用拇指压向后下方的第一肋骨面。
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手、前臂指压止血法
3
该方法用于手部出血的止血，如图（a）所示。
操作方法：先在手腕横纹稍上处的内、外两侧摸到尺、桡动脉的搏动，然后用两手拇指分别将其压向尺、桡骨面。
（1）尺、桡动脉压迫法
（a）
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