护理不良事件防范ppt.ppt

护理不良事件的防范什么是护理不良事件? ?护理不良事件是指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,常称为护理差错和护理事故。?造成临床护理不良事件的主要原因是由于在护理工作中责任心不强,不遵守规章制度、违反操作规程或技术水平低而发生的. 护理不良事件主要表现在哪些方面? 3 15 药品管理混乱未严格执行护理规章制度和护理技术操作规程护士不严于职守,责任心不强护士消极倦怠心理未严格执行医嘱未认真执行各项查对制度 246 未认真执行各项查对制度具体表现:用药查对不严,未能正确的进行身份识别, 致使给患者输错液体或换错瓶。只看药品包装,不看药名,查药名看字头不看字尾,对药品剂量查对不严, 对用法对不严,对浓度查对不严,在临床上极易引起不良后果。例1:有结晶的甘露醇给病人输入; 例2:输入降压药时未能及时调控输液滴数,致使血压急剧下降; 例3:给患者做完膀胱冲洗后没开放尿管; 例4:未能正确的进行身份识别,导致换错瓶; 未严格执行医嘱具体表现:盲目的执行错误的医嘱;违反口头医嘱的规定;错抄漏抄医嘱;有时凭借主观印象,未能及时发现病人用药剂量的更改而对病人造成影响;对医嘱执行的时间不严格,如:定时输注的甘露醇、抗菌素等药物给药时间拖后或提前 2小时, 而影响治疗效果; 有的漏做药物过敏试验或做过敏试验后,未及时观察结果,又重做者;抢救时执行医嘱不及时等。药品管理混乱?具体表现:外包装相近的药品未分开放置,毒麻药与一般药品混放,注射药与口服药混放, 药品瓶签与内装药品不符,药品过期,需冷藏药品未放冰箱保存;冰箱温度异常等管理失误而引起的护理不良事件。未严格执行护理规章制度和护理技术操作规程?不严格执行护理分级制度,表现在不按时巡视病房, 观察病情不仔细,护理措施不到位,卧床病人翻身不及时造成压疮;违反护理操作规程,如:护士让家属给病人鼻饲造成窒息;输液时忘松止血带造成挤压综合症;静脉注射药液外渗引起局部组织坏死;洗胃操作不当造成胃穿孔;给病人热敷造成烫伤或冷敷造成冻伤等。护士不严于职守,责任心不强?具体表现:值夜班睡觉,离岗,不及时巡视病房,对病人不负责;工作时思想不集中,而造成严重后果; 护士由于年轻经验不足,对有些药物在不同途径的治疗目的和效果不了解,对发生的病情变化不能及时判断和反应,出现一些不应发生的错误。护士消极倦怠心理?由于护理工作平凡琐碎,技术与服务要求高,精神高度紧张,思想压力大,易引起护士的消极倦怠心理, 表现出思想不集中,工作缺乏热情,对待病人冷漠, 与医生和病人缺乏交流而造成不良事件发生。常见的护理不良事件有哪些? 15 3 26 4 用药错误管路滑脱药物外渗烫伤跌倒/坠床针刺伤