五、避孕方法、避孕失败补救措施.doc

五、避孕方法、避孕失败补救措施.doc.
避孕方法
避孕失败补救措施
生殖健康存在问题
全球每天有 91 万人受孕 ,其中有 50%是计划外妊娠 ;
全球每天有 15 万人次人工流产 ,其中 1/3 是不安全流产 ,造成每天 500 人死于人流 ;
我国生殖健康存在问题
? 少女初次发生性行为的年龄在提前 ;
? 女性婚前性行为现象急剧增加 ;
未婚女性的人工流产率上升（约占人流25~35% ），其中 18 岁以下未成年人约占 4%;
有调查显示 :育龄妇女中有 %的人至少做过一次人工流产 ;
避孕方法
工具避孕
药物避孕
其他避孕方法
工具避孕
女用避孕套
男用***套
宫节育器
宫节育器
是一种安全、有效、简便、经济、可逆、妇女易接受的节育工具；
是我国育龄妇女的主要避孕措施；
宫节育器的种类
惰性 IUD: ( 第一代 IUD)
由惰性材料制成 —不锈钢、塑料、硅胶等本身不释放任何活性物质，避孕效果较差
20 世纪 90 年代逐步淘汰）
活性 IUD: ( 第二代 IUD)
利用节育器为载体，带有铜或锌等金属 ,孕激素、止血药物及磁性材料，置入宫腔后，在体能缓慢释放活性物质，从而增加避孕效果，降低副作用的新一代的宫节育器。
IUD 避孕原理
干扰受精卵着床；
影响受精卵发育；
宫腔自然环境改变；
毒害胚胎；
对抗机体囊胚着床的免疫耐受性；
Cu 、P 对精子代谢、获能、宫颈黏液的影响等；
Word 资料
.
IUD 禁忌证
月经过多过频；
生殖道急性炎症；
***肿瘤；
宫颈过松、重度旧性裂伤或子宫脱垂
严重全身性疾病；
子宫畸形；
IUD 放置时间
正常月经干净后 3-7 天无***者；
人工流产后宫腔小于 10cm 立即放置；
产后 42 天恶露已净，子宫恢复正常；
剖宫产后 6 个月；
并发症
子宫穿孔、节育器异位；
感染；
节育器嵌顿；
节育器脱落；
带器妊娠；
IUD 副作用
出血
腰酸、下腹坠胀
IUD 术后保健
术后休息 3 天，一周忌重体力劳动；
2 周忌性交及盆浴；
保持***清洁；
定期随访： 3 个月每月一次→每年一次；
药物避孕
? 采用人工合成的甾体激素，模拟正常月经周期源性 E、 P 变化设计
药物组成成分 ： E+P 或单一 P
有效率： 96%--%
避孕药作用机制
对下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的排卵抑制； （ FSH、 LH ）
? 增加宫颈粘液的粘稠度，阻止精子的穿透； （ P）
? 使子宫膜发育受抑制，不适宜受精卵着床。 （ P）
适应症
无生育欲望的已婚妇女；
有***的未婚妇女；
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