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延迟断脐在新生儿脐部护理中应用效果观察
摘要：目的 探讨延迟断脐法在新生儿脐部护理中的应用效果。方法 将2012年1月～2014年1月在江阴市人民医院顺产分娩的正常新生儿随机分为两组各150例。对照组采用常规断脐方法断脐，观察组在新生儿出生后再距剧脐轮约10cm处钳夹脐带，剪断脐带，气门芯结扎及无菌纱布包扎后30min，再按常规方法断脐。结果 观察组脐带平均脱落时间短于对照组，两组比较差异有统计学意义（），两组均无重度脐炎发生，轻度脐炎发生率比较，观察组低于对照组，但差异比较无统计学意义（P>）。结论 延迟断脐明显缩短脐带脱落时间，可以改善脐部护理效果。
关键词：延迟断脐；新生儿脐部护理；应用效果
新生儿脐部为细菌容易入侵的部位，如果护理不到位，轻者容易发生新生儿脐炎，重者发生新生儿败血症，继发腹膜炎[1]。本院2012年1月～2014年1月在江阴市人民医院顺产分娩的新生儿脐部护理进行研究。
1 资料与方法
选取2012年1月～2014年1月在江阴市人民医院顺产分娩的新生儿300例，其中男婴165例，女婴135例，胎龄37～41w，平均（±）w，体重2600～4400g，平均体重（±）g，Apagar评分7～10分，平均（±）分。300例新生儿随机分为，观察组与对照组，每组均为150例，两组新生儿一般资料无明显差异（P>），具有可比性。


对照组150例新生儿采用常规断脐法，即在新生儿断脐后1～2min，用5%维***碘消毒脐根部周围，脐带根部用气门芯结扎，，再用5%碘酊消毒脐带断面，用愈脐带包裹残端。观察组采用延迟断脐法，即新生儿出生后，距脐轮约10cm处钳夹脐带，剪断脐带，气门芯结扎及无菌纱布包扎后30min，再按常规方法断脐。
两组新生儿每天均接受常规护理，每天沐浴后，用安尔碘消毒脐周皮肤及脐痂，保持脐部干燥和清洁，出院前指导新生儿家属掌握脐部护理方法。出院后由接产新生儿的助产士跟踪随访1～4w。
脐带出血：指脐带残端渗血浸湿包扎纱布或者更多出血。脐炎诊断标准：轻度脐炎指脐轮及周围皮肤轻度红肿，伴有少量的浆液性脓性分泌物；重度脐炎指脐轮及周围皮肤明显红肿发硬，伴有较多的脓性分泌物，或伴有全身症状。
，计数资料应用χ2检验，计量资料应用t检验，应用（x±s）表示，P
2 结果
观察组脐带平均脱落时间短于对照组，两组比较差异有统计学意义（），两组均无重度脐炎发生，轻度脐炎发生率比较，观察组低于对照组，但差异比较无统计学意义（P>），见表1。

3 讨论
脐带脱落是一个自然的生理过程，其机制为胎儿娩出剪断脐带，脐带残端停止血供后，逐渐干枯、硬化，自然脱落。大部分新生儿脐带脱落时间为7d左右，而创面彻底愈合在1