医院业务院长述职报告述职报告.doc

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医院业务院长述职报告述职报告
各位领导、各位同志
20XX年是医院深化改革的关键年， 今年来，我们紧紧围
绕医院年初制定的总体目标，坚持“以人为本”的科学发展 观，围绕“以病人为中心，以提高医疗服务质量”医院管理 年工作主题，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和 谐医患关系放在第一位，积极探索建立科学管理的长效机 制，保障医院可持续发展，全方位提升了医院的医疗质量。 作为分管医疗工作的业务院长，现将半年来所做的工作向仁 济公司领导及院领导汇报
一、上半年工作回顾
（一）、落实医院管理年活动有关工作
医院管理年活动，本人作为领导小组成员之一，兼医院 管理年办公室主任，根据***省及***市等形式在院内公开曝 光，起到了一定的警示和促进作用。
上半年我们进行了我院处方的重新认定工作，确定了具 有处方权的218名医生，落实了卫生部《处方管理办法（试 行）》，在全院组织医务人、药剂人员学了《处方管理办法》 的要求，采取了落实措施，4月1日正式起用新处方。在提 高病历、处方质量方面还采取了以下措施①增加了抽取归档 病历的样本量；②检查现住院病历每周一次，所查病区包括 所有的现住院病历；③由往年一查了知到今年文字通报科主 任，到目前在检查的第二天，直接由医务科在科室晨会上进 行通报，对存在的问题形成文字资料， 每一位医生人手一份； ④处方质量检查由往年每季一次改进到每月一次，到目前的 每月检查三次；⑤在要求上一定按规范严格执行，不允许检 查人员有老好人思想。 强化了检查过程中的严肃性、 严谨性、 规范性，强调了检查的质量，通过采取以上措施目前尽管我 们的病历处方质量还存在一定的问题，但总体已有明显提 高。
4、 规范管理，坚持合理检查、合理用药、因病施治。
为进一步强化“以病人为中心”的服务观念，纠正行业 不正之风，减轻病员不合理负担，根据省卫生厅《关于进一 步规范医疗服务行为纠正不正之风的通知》 （*卫办[20XX]**
号）和省卫生厅、省财政厅《关于印发控制医疗 *机构药品
收入比例的实施意见的通知》精神，制定了 ****人民医院科 室药占比控制指标。今年以抓抗菌药物使用为突破口，努力 降低药品收入占业务总收入的比例。出台门诊病人处方最高 限额，制定了我院《抗菌药物临床应用指导原则》，目前， 我院绝大部分科室已执行抗菌素分级使用原则，目前对少数 未执行科室近期已采取相关措施。
5、 不断提高医务人员的医疗安全意识及防范措施。
上半年组织全院人员进一步学****医疗事故处理条例》
《执业医师法》、《处方管理办法》等相关法律法规，增强 法制意识和医疗安全意识，加强工作责任心，规范各项诊疗 行为。加强医疗质量督查，每周组织一次医疗安全检查。召 开全院医生会议5次；组织相关法律法规知识考试 1次；组 织“病历规范化书写与医疗事故防范”专题讲座 1次，进一
步提高全体医护人员对病历重要性的认识，就如何从法律的 角度认识病历书写的重要性，如何使病历书写适应当前形势 的需要开展讨论；邀请 *****市卫生局有关专家分别作“医 疗安全与医疗纠纷的防范”、“医疗事故的确认与法律责任” 专题讲座，布置各科室