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肝局灶性结节性增生.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约30页 举报非法文档有奖
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肝局灶性结节性增生
在肝脏良性占位性病变中FNH发病率仅次于海绵状血管瘤。
发病原因至今未明,血管畸形和血管性损伤可能为其潜在的机制。
男、女任何年龄均可发病,但最好发于年轻女性。临床上一般无症状,多数偶然发现。
FNH比肝腺瘤更常见,约为腺瘤的2倍,与服避孕药无明显关系,但是可能服避孕药会导致其增大。
基本介绍
FNH的病理特点:FNH是多血供实质性肿块,肿瘤内部结构均匀,出血和坏死少见。FNH由由正常的排列成结节的肝细胞、纤维间隔、增生的胆管、浸润的炎性细胞、血管组成。特点是病灶中心有星状瘢痕及辐射状纤维分隔,瘢痕内有厚壁供血动脉。
其内很多浅黄色结节样结构(黑直箭)被许多分隔(箭头)包绕,其中心可见星状瘢痕(星号),注意其内有很多血管(弯箭)。
FNH的CT表现:
平扫: 大多数FNH在CT平扫呈孤立的等密度或略低密度肿块,其境界清楚,密度均匀,很少有钙化。少数在病灶中可见低密度瘢痕。当肿块呈等密度时仅表现有占位效应或低密度中心瘢痕。
肿瘤强化特征:早期(动脉期和门静脉早期)肿块呈快速明显的均匀强化,中心不强化 。
门脉期:病灶实质强化部分造影剂开始迅速退出,趋向等密度 。
延迟期呈等密度,中心瘢痕轻度强化
FNH周围可见血管影,这与肿瘤周围扩大的血管、血窦有关。另外有人认FNH 是一种先天性血管畸形,动脉血流灌注增加导致肝细胞增生。在动脉期扫描常常能显示异常动脉。

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  • 上传人薄荷牛奶
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  • 时间2021-09-10