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中枢神经和传入神经系统药理学.ppt

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中枢神经和传入神经系统药理学
一、
局部***简称局麻药，是一类以适当的浓度、局部应用于神经系统后能可逆地阻断神经冲动的传导的药物。
*
局麻药应用方法
表面麻醉
适用药物：穿透性强的***
给药部位：黏膜表面
适用于眼、鼻、咽喉及尿道小手术
浸润麻醉
给药部位：皮下或手术野附近组织
*
局麻药应用方法
传导麻醉（阻滞麻醉）
给药部位：神经干附近
蛛网膜下腔麻醉（腰麻）
给药部位：蛛网膜下腔
适合手术：腹部及下肢手术
硬膜外麻醉
给药部位：硬脊膜外腔
*
常用局麻药
普鲁卡因（procaine）
无刺激
不作表面麻醉
用于浸润麻醉、传导麻醉、腰麻及硬膜外麻醉
*
常用局麻药
地布卡因（dibucaine）
长效，强效
无刺激
毒性大
仅用于表面麻醉与腰麻
*
常用局麻药
利多卡因（lidocaine）
强而持久
无刺激
安全
全能局麻药
抗心律失常
*
常用局麻药
丁卡因（tetracaine）
强于普鲁卡因，作用持久
毒性大（不可用于浸润麻醉）
用于表面麻醉、传导麻醉、腰麻及硬膜外麻醉
*
局部***的不良反应
1 .毒性反应
超量等因素使血药浓度高所致
中毒先兆：视力模糊、惊厥、抽搐、寒颤、眩晕、耳鸣、烦躁、昏迷、呕吐、多汗、低血压、心动过缓
*
局部***的不良反应

皮疹或荨麻疹
颜面、口唇或咽喉肿痛
、头痛、胸痛、心动过速、血压升高等
*

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