1/27
文档分类:论文

肝病患者营养状况及策略.ppt


下载后只包含 1 个 PPT 格式的文档,里面的视频和音频不保证可以播放,查看文件列表

特别说明:文档预览什么样,下载就是什么样。

下载所得到的文件列表
肝病患者营养状况及策略.ppt
文档介绍:
肝病患者营养状况及策略
*
*
肝病患者是否存在营养不良? 如何评价?
住院病人营养风险筛查
膳食摄入调查
能量代谢测定
公式计算能量代谢需求
*
*
什么样的患者需进行营养支持
NRS—2002 (Nutritional Risk Screening)
营养风险---现有或潜在的营养有关因素影响患者不利结局的风险
营养风险-----与患者“结局”有关的风险,不是发生营养不良的风险
营养风险发生率高于营养不良(不足)发生率(包括潜在的手术、疾病等影响)
Kondrup J,Allison SP,Elia M,etal.ESPEN Guidelines for Nutrition Screening 2002[J].Clinical Nutrition,2003,22(4):415-421.
*
*
*
*
*
*
*
*
营养不良(营养不足)发生率 (n=15098)
NRS≥3分: 5367例(35.5%)
中国东、中、西部三甲医院
Undernutriton: 1434例(9.5%)
蒋朱明,陈伟,朱赛楠,等.我国东、中、西部大城市三甲医院营养不良(不足)、营养风险发生率及营养支持应用状况调查[J].中国临床营养杂志,2008,16(6):335-337.
*
*
肝病对营养的影响
慢性肝病40%-70%营养不良
肝硬化80%-100%营养不良
严重患者几乎都营养不良
饥饿的加速
隔夜的禁食后
热量的来源大部分来自身体脂肪、蛋白
相对的正常人只35%
多次间断性的进食是有效保留瘦肉组织的方式
*
*
身体组成评价法
(body composition assessment,BCA)
常用的营养评价法
主观全面评价法
(subjective global assessment,SGA)
微型营养评价法
(mini-nutritional assessment,MNA)
*
*
膳食调查情况——慢性肝炎
慢性肝炎患者膳食营养素日平均摄入量与标准供给量比较
*
*
膳食调查情况——肝硬化
肝硬化患者膳食营养素日平均摄入量与标准供给量比较
*
*
膳食调查情况——慢重肝
健康对照 (n=20)
慢重肝 (n=60)
总热量
1667.44±372.93
1107.66±384.41﹡﹡
蛋白
59.99±16.10
37.06±14.08 ﹡﹡
脂肪
62.33±19.38
24.82±15.44 ﹡﹡
碳水化合物
216.65±80.39
184.00±74.96 ﹡﹡
硒(微克)
44.02±17.51
27.71±16.14 ﹡﹡
锌(毫克)
10.55±3.19
5.52±2.13 ﹡﹡
铁(毫克)
21.60±8.85
11.42±6.27 ﹡﹡
铜(毫克)
1.38±0.45
1.27±0.76
镁(毫克)
255.02±67.28
186.93±84.42 ﹡﹡
锰(毫克)
4.58±2.92
3.56±2.46
磷(毫克)
818.65±164.04
592.82±216.48 ﹡﹡
钙(毫克)
431.02±216.19
295.87±207.39 ﹡
﹡与对照组比较P, ﹡﹡与对照组比较P
内容来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.
相关文档
非法内容举报中心
文档信息
  • 页数27
  • 收藏数0 收藏
  • 顶次数0
  • 上传人rabbitco
  • 文件大小418 KB
  • 时间2021-09-14