门诊感控工作总结.docx

门诊感控工作总结.docx门诊感控工作总结
门诊感控工作总结
一、医院感染监控实行规范化管理
1 各种消毒剂的实用，以及各种污染物物品的处理已严格按《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》等法规进行操作。
二、坚持做好院感检查
1、发热门诊，肠道门诊，妇科检查室，手术室，及门诊治疗室全年进行空气培养各12次。除份门诊妇科手术室检测结果为;355cf/。其他11个月均达标。
2、发热门诊，肠道门诊，妇科检查室，手术室，及门诊治疗室进行物表，手，消毒剂采样做细菌培养各4次，达标率100%。
3、全年紫外线灯管进行强度检测共2次。对强度不合格的紫外线灯管已及时进行更换。
三、做到消毒隔离环节质量管理
1、科内院感监控小组每月对各种消毒液，无菌操作，消毒隔离制度执行情况做到定期进行监督、检查。
2、对一次性医疗用品按照《一次性医用物品规定》使用。无菌物品达标率100%。
四、全年抗感染药物使用合理，无违规现象。
五、认真落实院感在职教育
1、对新上岗的清洁工进行岗前培训，经口试合格后方能上岗。
2、全年科内院感知识培训12次。
3、组织医护人员进行医院院感知识培训3次。参加考核一次，考试合格率100%。
六、医院感染监控指标
1、一次性注射器，输液、输血器用后做到毁形率100%。
七、存在问题
1、妇科手术室空气培养超标
2、存在消毒剂未注明开瓶日期
3、治疗室环境不洁
4、医疗垃圾与生活垃圾有混放现象
八、整改措施
1、空气培养时要按规定时间放置培养皿。
2、加强监督检查，及时书写开瓶日期。
3、工作环境做到每日清洁一次，每周彻底清洁一次。
4、医疗垃圾与生活垃圾分类放置。
院感工作总结
XX年度，本部门在医院感染控制监控科的领导下。以保护病人，提高医疗质量，减少病人经济支出为目的，[莲山 课~件]特完成了以下工作。如下;
一﹑医院感染监控实行规范化管理：
1﹑各种消毒剂的使用，以及各种污染物品的处理都已严格按《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》等法规进行操作。
2、全年每月都能按时上报当月统计资料。
二、坚持做好院感检测：
1﹑本科室发热门诊，肠道门诊，门诊注射室，抽血室，妇科检查室，妇科手术室每月进行空气培养。除了份门诊妇科手术室检测结果为：355cf/。已进行原因分析并采取了持续改进措施。其他每月均达标
2﹑每季度由感控科对本科室的发热门诊，肠道门诊，门诊注射室，抽