Meta-分析导论.ppt

Session 1 Meta- 分析导论吴泰相 Chinese C linical Trial Registry 中国临床试验注册中心中国医学研究信息管理中心本节内容?什么是 Meta -分析? ? Meta -分析的条件? Meta -分析的步骤? Meta -分析结果的表示? Meta - Meta -分析? ?一种将多个研究结果进行合并, 计算平均效应量的方法? Meta 分析是否有价值,决取于其纳入标准 ----- Fles Meta -分析? Meta -分析是系统评价中一个可选择的部份 Meta -分析系统评价例: ?研究头部受伤患者体温过低死亡率的有 6个对照研究?怎样合并这些研究的结果? ?两个以上的研究; ?各研究之间的特性没有可影响它们结果的差异; ?各研究的结果采用相似的方法进行测量?各研究的资料都可用(当有的资料仅部份可用时应多加当心) 二. Meta -分析的条件计算每个研究疗效的统计量?计算用于表达各研究疗效的统计量?二分类变量采用危险度( risk) 或比值( odds ) ?连续性变量采用均数差( Difference between means, DBM) 例: 6个研究的死亡相对危险度( relative risk, RR) 和95% CI ? (, ) ? (, ) ? (, ) ? (, ) ? (, ) ? (, ) 将各研究进行平均?给各研究相同的权重进行平均?从直观上看这是错误的?有的研究实际上比另一些研究具有更“恰当分配各研究的权重?将较多的权重分配给能使我们获得较多信息的研究,这些研究具有: ?较多的研究对象?较多的临床事件?较低的变异?权重与变异呈反变关系