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微生物感染的诊断与防治.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约79页举报非法文档有奖

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文档列表 文档介绍

微生物感染的诊断与防治
1
微生物学诊断
Microbiological diognosis
病原学诊断
血清学诊断
直接依据
间接依据
第一节微生物感染的诊断
2
（一）细菌学诊断
标本的采集和送检四原则
区别取材
尽快送检
无菌操作
妥善处理
3
无菌采集
严格无菌操作，避免标本被污染。标本收集于无菌容器中，容器须先经高压灭菌、煮沸、干热等物理方法灭菌，或用一次性无菌容器，而不能用消毒剂处理。
4
取样部位
不同疾病、不同时期取不同部位标本
如流脑病人取CSF、血液或出血瘀斑；伤寒病人在病程1～2周内取血液，2～3周时取粪便。
尽可能取病变明显部位的材料
取局部病变标本，不可使用消毒剂，必要时以无菌生理盐水冲洗，拭干后取材。
5
早期采集
采集时间最好是病程早期、急性期或症状典型时，且必须在抗菌药物使用前，否则这份标本在分离培养时要加入药物拮抗剂。
6
一般标本采集后最好在2h内送检，大多细菌可4℃冷藏运送、特殊（如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌）需保温立即送检。
粪便标本中杂菌多，常置于甘油缓冲盐水保存液中。
尽快送检、冷藏运送
7
（二）病原菌的检验程序
检查致病菌
1、形态学检查examination in morphology
直接镜检：形态和染***上有特征的致病菌，直接涂片镜检后有助于初步诊断。
如：痰中查抗酸性杆菌，脓液中找G+葡萄串状球菌，霍乱弧菌等。
8
葡萄球菌
霍乱弧菌
9
A
B
结核分枝杆菌
(抗酸染色)
(抗酸染色)
10

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