心力衰竭病人的护理查房
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基本病因
与机制
健康教育
治疗措施
分级与检查
临床表现
定义
护理措施
心力衰竭
定义: 各种心脏病
心肌收缩力下降
心排血量减少
肺循环淤血
体循环淤血
是一组临床综合征
不仅局限于心脏病的基础
心功能不全
分类:
急性心衰
慢性心衰:最终归宿,主要死因
全心衰
右心衰
左心衰
按发生部位
按起病急缓
慢性心力衰竭
基本病因:
原发心肌损害
心脏负荷过重
缺血性心肌损害
心肌炎和心肌病
心肌代谢障碍性疾病
容量负荷(前负荷)过重
压力负荷(后负荷)过重
各 种 病 因
心肌收缩力下降
心脏负荷增加
心肌肥厚
心脏扩大
神经内分泌变化
心功能正常
心力衰竭
心 功 能 代 偿 方 式
基本病因:
感染:呼吸道感染是最常见、最重要的诱因
心律失常:主要为快速室率的房颤
过度劳累、情绪激动
饮食未控制
血容量增加:量和速度和基础
水电酸碱失衡
妊娠分娩
治疗不当:不恰当使用洋地黄制剂、扩血管药、利尿剂等
慢性心力衰竭
(一)、诱因:
感染紊乱心失常,过劳剧变重负担,甲亢贫血肺栓塞,治疗不当也心衰。
慢性心力衰竭
(二)、身体状况:
左心衰:肺淤血+心排量降低
右心衰:体循环静脉淤血+压力增高
全心衰:左+右
左心衰发病机理
左心压力增高
肺循环瘀血
心排血量减少
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