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药液外渗的预防及处理.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约43页举报非法文档有奖

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定义输液过程中由于各种原因造成药物渗出或漏出到血管以外组织,称药物外渗,可造成局部组织肿胀、缺血、无菌炎症或感染、溃疡、甚至坏死等反应或并发症。这是临床护理经常遇到并常给病人带来身心痛苦的问题,因此要做好预防和早期处理。 1. 局部组织损伤的原因①给药期间刺激或毒性药物刺激静脉内壁造成静脉炎。(变-渗-增) 一、局部组织损伤原因及药物分类②药物由脉管系统渗出扩散至周围组织, 致局部炎症反应可形成红肿硬结形成脓肿,称化学性蜂窝组织。 1. 局部组织损伤的原因③局部炎症进一步发展、药物毒性作用过强或致局部血管严重收缩均可造成局部组织糜烂坏死, 称为渗出性坏死。 1. 局部组织损伤的原因 1)发疱性、刺激性化疗药物外渗后可致局部灼伤(烧伤样改变)、组织坏死。如阿霉素、表阿霉素、长春新碱、卡氮芥、氮烯、环磷酰***、***尿嘧啶、顺铂等 —根据对组织损伤程度分 3类 2)高浓度、刺激性药物外渗后可致沿静脉走向条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。 —根据对组织损伤程度分 3类 —根据对组织损伤程度分 3类常见药物 TPN 、 20 %甘露醇、 10%葡萄糖酸钙、 5%碳酸氢钠、氨基酸、脂肪乳、 50 %葡萄糖、 KCL 、 VC 、多巴***、间羟***、去甲肾上腺素等,主要与药物的酸碱度、浓度、渗透压、刺激性及化学毒性有关。 —根据对组织损伤程度分 3类 3)普通药物外渗后仅有肿胀且很快吸收或经热敷吸收, 无明显局部刺激作用。但个体有差异。

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