中医护理方案.doc

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中医护理方案
(试行)
一、常见证候要点
(一)风伤肠络证:大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，大便秘结或有肛门瘙痒。舌质红，苔薄黄。
(二)湿热下注证:便血色鲜，量较多，肛肿物外脱，可自行回纳，肛门灼热，重坠不适。舌质红、苔黄腻。
(〔三)气滞血瘀证:肛肿物脱出，甚或嵌顿，肛管紧缩，坠胀疼痛，甚那么有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显。舌质暗紫，苔白。
(〔四)脾虚气陷证:肛L门松弛，似有便意，痔脱出不能自行回纳，需用手法回纳。便血色鲜或淡，伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便溏等。
二、常见病症/证候施护
(一) 便血
1、观察出血的色、质、量及伴随病症。假设出现面色苍白、脉搏加快、血压下降、头晕、心慌等，及时报告医师，协助处理。
2、指导患者卧床休息，改变体位时宜缓慢，防止剧烈活动。
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〔二〕疼痛
、性质、强度、伴随病症和持续时间。
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，如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓的音乐。
:取足三里，承山等穴。
5．遵医啊耳穴贴压:取门、直肠、神门等穴。
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〔三〕肿物脱出
、颜色，脱出的痔核外表有无糜烂、分泌物、坏死。
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，指导患者手指涂抹润滑油，轻轻将其回纳，回纳后
平卧休息20分钟:如发生嵌顿或突发血栓外痔，及时报告医生，协助处理。
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(〔四) 便秘
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:取天枢、胃俞、足三里、中脘、支沟等穴。
:取气海、三阴交、足三里等穴。
:取直肠、大肠、脾、胃、皮质下等穴。
:刮背脊部膀胱经腰骶段，大肠俞刮至出痧:刮督脉腰阳关至长强至潮红或至出痧;刮肚脐两侧天枢、大横穴至出痧。
(五)肛周潮湿瘙痒
，如有污染及时更换。
，勿抓挠瘙痒部位。
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三、中医特色治疗护理
(一)药物治疗
(详见附录1)
(详见附录1)
(二)特色技术
(详见附录2)
(详见附录2)
3．穴贴压(详见附录2)。
(详见附录2)
(详见附录2)
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(详见附录2)
(详见附录2)
〔〔三)围手术期护理
，遵医嘱艾灸，取关元、气海、中极等穴;或遵医嘱穴位按摩，取中极、气海、三阴交、足三里、阴陵泉等穴。
，遵医嘱中药熏洗及中药外敷。
四、安康指导
(一) 生活起居
，指导患者每日便后及每晚温水清洗。
，便纸宜柔软，不穿紧身裤和粗糙裤。
，便秘时指导患者绕脐周顺时针按摩腹