核磁共振弥散图像分析.ppt

核磁共振弥散图像分析
2021/9/19
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弥散图像由多种成份组成
T2
spin
ADC
DWI
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弥散加权像
肿瘤
ADC eADC
血管性疾病
炎性病变
变性性疾病
先天性疾病
概述
弥散加权像广泛应用于临床各种疾病的诊断和鉴别诊断
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弥散图像的分析
表观弥散系数 ADC
透射效应 shine through
T2透射
自旋质子透射
弥散图像的对比度的影响因素
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ADC值的范围
-3mm2/S
--3mm2/S
脑组织急性病变的ADC值多为降低
脑组织亚急性或慢性病变的ADC值多为升高
ADC异常变化的上下限为
-3mm2/S —— -3mm2/S
弥散图像ADC值的变化约为正常值的3倍左右
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ADC值的生理基础
细胞内外的体积变化
水分子通过细胞膜的渗透作用
细胞外间隙形态的改变
组织内影响水分子弥散的因素
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ADC值的演变
绝大多数动物实验及临床病例表明ADC的下降开始于梗死后5min，较正常低35-60%
随后降低的ADC值逐渐升高，5-10天左右达到一假性正常化表现，
ADC值逐渐增加并高于正常值
急性脑梗死ADC的演变过程
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急性脑梗死ADC值对弥散图像信号强度改变的贡献
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弥散图像的分析
表观弥散系数 ADC
透射效应 shine through
T2透射
自旋质子透射
弥散图像的对比度的影响因素
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Shine through效应
弥散图像包含有T2、质子、和ADC值变化的综合信息，我们把T2及质子的对比度在弥散图像上反映的现象称为透过效应（shine through). Shine through 在梗死性病变发生一周左右，对弥散图像的对比度其主要作用。
再次声明弥散图像是多种因素综合形成的对比度
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