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多层螺旋CT血管成像对主动脉弓分支变异的分型方法及临床意义
本文关键词：
主动脉弓，成像，变异，多层，螺旋
本文简介：【摘要】目的研究多层螺旋CT血管成像（MSCTA）对主动脉弓上分支变异的诊断价值并探讨其临床意义。方法回顾性分析经MSCTA头颈部检查的病人834例。结果根据国人分型，符合A型（正常型）725例，发现主动脉弓上分支变异共109例，其中符合B型66例，C型27例，其他变异类型共16例；变异中有87例合
本文内容：
【摘要】目的研究多层螺旋CT血管成像（MSCTA）对主动脉弓上分支变异的诊断价值并探讨其临床意义。方法回顾性分析经MSCTA头颈部检查的病人834例。结果根据国人分型，符合A型（正常型）725例，发现主动脉弓上分支变异共109例，其中符合B型66例，C型27例，其他变异类型共16例；变异中有87例合并有动脉粥样硬化。结论MSCTA是一种无创性诊断主动脉弓分支变异的影像学检查方法，对临床、特别是颈部手术及脑血管介入治疗具有重要意义。
【关键词】血管造影术；主动脉弓；解剖变异；体层摄影术；X线计算机
doi：.1004-7484（s）.：1004-7484（2014）-04-2378-02主动脉弓上变异较常见，正常主动脉弓平右侧第2胸肋关节后方接升主动脉，呈弓形向左后行，至脊柱左(免费论文：/》侧第4胸椎下缘续为胸主动脉。弓的上缘自右向左发出三大分支分别是：头臂干（BCT）、左颈总动脉（LCCA）和左锁骨下动脉（LSCA）。右侧颈总动脉（RCCA）及右侧锁骨下动脉（RSCA）起自头臂干（又称无名动脉）。随着神经血管介入治疗技术的广泛应用，血管腔内介入较之外科手术对血管解剖要求高，故而血管变异对血管疾病介入检查及治疗的影响日益受到重视。本研究通过对834例经多层螺旋CT血管成像（MSCTA）图像观察，总结MSCTA对主动脉弓分支变异的诊断价值并探讨其临床意义。1资料与方法
，年龄23-81岁，平均62岁；均因头痛、头晕或一侧肢体麻木就诊，病程1天-数年。其中109例为变异型，男58例，女51例。
，对比剂团注350mgI/ml碘海醇（欧乃派克）80ml，追加50ml生理盐水，使用双筒高压注射器经肘正中静脉注入，注射速率4ml/S，触发点放在主动脉弓下层面，延迟7S后开始跟踪触发，阈值设为120Hu，扫描范围：从主动脉弓平面至Willis环平面，，螺距1/，，，采集矩阵512x512，显示矩阵1024x1024，后处理使用3D软件，进行容积再现重建（VR，VolumeRenderingReconstruction）、最大密度投影（MIP，MaximumIntensityProjection）、多平面重组（MPR，MultiPlanarReformation）、曲面重建（CPR，CurvedPlanarReconstruction），进行多角度观察。
，是动脉粥样硬化的好发部位，病变