基层卫生院护士总结.doc

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基层卫生院护士总结
20XX年，医务科在上级主管部门的指导下 ，在院领导的大力支持下，在各科室的积极配合下，
坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标 ，严抓医疗规
范化管理和医疗核心制度的落实 ，使得全年各项工作得以有序的进行。现将本年度的工作总
结如下：
一、 医疗质量
医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质量管理 ，全面提高医疗服务质
量作为首要任务，经过本年度的严格管理、狠抓落实 ，我院的医疗质量和医疗安全工作都取得 了一定的成效。
1基础医疗质量
根据本院工作实际，健全了医疗质量控制体系 ，每月对各科室进行一次医疗质量检查 ，督促 各科室进一步加强医疗质量控制的工作落实。加强对各科室核心制度执行情况的督导检查 ，
对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关 ，使我院的医疗质量得到明显提高。
2、 医疗文书质量
严格按照新版《病历书写规范》的要求 ，对住院病历的书写提出进一步规范化的要求 ，并督
促各科室认真组织学****终末病案要经过各科室质控医师审查，归档后由医务科再次抽查。今 年我院甲级病历合格率虽然较去年有提高 ，但其中仍存在很多不足，在医务科对临床各科室终
末病历抽查年度总结中，发现个别问题反复存在，外科病历书写较内科病历差，甚至有乙级病 历出现。
3、 处方质量
医院严格执行处方点评管理规范，按照处方点评制度开展处方点评工作，并认真总结和提出改 进。医生每天开出的处方，由药师首先掌握医生的用药动态 ，对发现的不合理用药进行及时点
评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、针对性不强的大 包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评 ，并上报医务
科。使得医生的责任意识、风险意识和规范意识都有明显提高 ，门诊医生能够遵守首诊负责
制，认真地进行门诊登记和门诊处方书写，保证了处方合格率的达标。
二、 医疗安全
医疗安全是医疗管理的重点。医务科对医疗安全工作长抓不懈，把责任落实到个人，各司其职， 层层把关，切实做好医疗安全工作。
1继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学****依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入
加强医务人员医疗安全教育，适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。
2、 加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究 制度》，对于给医院带来重大影