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文档分类:医学/心理学

颅内动脉瘤介入术后的护理-开颅动脉瘤术后图片.ppt


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颅内动脉瘤介入术后的护理-开颅动脉瘤术后图片.ppt
文档介绍:
颅内动脉瘤
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定义
由于颅内局部血管壁异常产生的囊性膨出
主要见于40-60岁中老年人
在脑血管意外中居第三位仅次于脑血栓形成及高血压性脑出血
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病因
先天性缺陷,
最为多见,占80%~90%,大多呈囊状。多发生在脑底动脉环的动脉分叉处,此处与动脉中层最薄弱而又承受血流冲击力最大有关。
后天性蜕变
占10%~18%,颅内动脉粥样硬化。
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诱因
运动
情绪激动
用力排便
咳嗽
也有无明显诱因或在睡眠中发生。
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临床表现
可无症状
压迫瘤体周边组织时出现相应的症状:
后交通支:动眼神经麻痹,单侧瞳孔散大。
动脉瘤破裂后可表现为:剧烈头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征、严重者可形成脑疝,呼吸骤停。
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颅内动脉瘤夹闭术
手术方式一:
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手术方式二:介入栓塞治疗
采用气管插管全麻下,经股动脉、腹主动脉、颈动脉等外周血管到达颅内动脉,穿刺成功后,置入6F导引导管,行全身肝素化,末端连接Y型阀,用生理盐水持续滴人,再经该Y型阀将微导管插入指引导管,并缓慢向上推送进入颈内动脉颅内段,在DSA监视下将微导管置入动脉瘤瘤腔内进行栓塞。
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支架(Stent) +线圈(Coil)
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术后护理措施
保持环境安静:床头高位30-45°,绝对卧床休息,避免声、光等刺激,限制探视时间,保证患者休息等。
密切观察生命体征变化:严密监测体温、脉搏、呼吸、血压、意识瞳孔变化。
维持血压在120~130/80—90 mmHg,以增加脑灌注,防止脑组织缺血缺氧。
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  • 时间2021-09-20