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最新心肺复苏指南《 2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》摘要李福泰?“指南摘要”是对《 2010 美国心脏协会(AHA) 心肺复苏 (CPR) 及心血管急救(ECC) 指南》一些重要问题和变更的总结。本摘要的内容面向急救人员和美国心脏协会导师,旨在帮助他们专注于复苏学以及有争议的或有可能导致更改复苏操作或复苏培训内容的指导建议。此外还给出了指南建议的依据。?《 2005 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》中强调了高质量胸外按压(以足够的速率和幅度进行按压,保证每次按压后胸廓回弹,并尽可能减少胸外按压的中断)的重要性。?。 2005 年前后发表的研究表明: (1) 尽管在实施《 2005 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》后心肺复苏质量已提高且存活率已上升,但胸外按压的质量仍然需要提高; (2) 各个急救系统(EMS) 中的院外心脏骤停存活率相差较大; (3) 对于大多数院外心脏骤停患者, 均未由任何旁观者对其进行心肺复苏?《 2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》中作出了一些更改建议, 以尝试解决这些问题, 同时提出有关重视心脏骤停后治疗的新建议,以提高心脏骤停的存活率。?《 2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》仍然强调实施高质量心肺复苏的需要,包括: ??按压速率至少为每分钟 100 次(而不再是每分钟“大约” 100 次) ??***按压幅度至少为 5 厘米;婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前后径的三分之一(婴儿大约为 4 厘米,儿童大约为 5 厘米)。请注意,不再使用 5 厘米的***范围,而且为儿童和婴儿指定的绝对深度较《美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》早期版本中指定的深度更深。??保证每次按压后胸部回弹??尽可能减少胸外按压的中断??避免过度通气?《 2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》中,建议将***、儿童和婴儿(不包括新生儿,请参见“新生儿复苏”部分)的基础生命支持程序从 A-B-C (开放气道、人工呼吸、胸外按压)更改为 C-A-B (胸外按压、开放气道、人工呼吸)。医务人员基础生命支持医务人员检查是否发生心脏骤停时应该快速检查呼吸,然后启动急救系统并找到 AED (或由其他人员寻找),再(快速)检查脉搏并开始进行心肺复苏和使用 AED 。。医务人员检查脉搏的时间不应超过 10 秒,如果 10 秒内没有明确触摸到脉搏, 应开始心肺复苏并使用 AED (如果有的话)。胸外按压速率:每分钟至少 100 次* ? 2010 (新):非专业施救者和医务人员以每分钟至少 100 次按压的速率进行胸外按压较为合理。