前庭蜗器
又称耳,可分为外耳、中耳、内耳三部分;外耳和中耳是声波的传导装置,是前庭蜗器的附属器,内耳有听感觉器(听器)和位觉感受器(平衡器),听器感受声波刺激,位觉器感受头部位置变动、重力变化、运动速度刺激。
执业医师大纲要求:
鼓室的位置、
六个壁的名称及毗邻关系。
第一节 外 耳
外耳:包括耳廓、外耳道和鼓膜三部。
一、耳廓
二、外耳道
三、鼓膜
一、耳廓:位于头部两侧,由弹性软骨和结缔组织构成,表面覆盖皮肤。
二、外耳道
位置:是从外耳门至鼓膜的管道。***长约~。
弯曲:约呈 “S” 状弯曲。
分部:外侧1/3为软骨部,与耳廓的软骨相延续;内侧2/3为骨性部,由颞骨鳞部和鼓部围成的椭圆形短管。
三、鼓膜
位于外耳道与鼓室之间,呈椭圆半透明的薄膜,边缘附着在颞骨鼓部和鳞部;与外耳道底约成45 °~50 °的倾斜角,其外面朝向前、下、外,所以外耳道的前壁和下壁较长。
第二节 中 耳
中耳:由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房组成。
一、鼓室
二、咽鼓管
三、乳突窦和乳突小房
一、鼓室
鼓室:由颞骨岩部、鳞部、鼓部和鼓膜围成的含气不规则小腔。
鼓室壁:鼓室为一不规则腔隙,可分为6个壁,外侧壁、上壁、下壁、前壁、内侧壁、后壁。
听小骨:共3块,即锤骨、砧骨和镫骨。
听骨链:
鼓膜周缘较厚,下3/4固定于鼓膜环沟内,为紧张部,坚实紧张,在活体呈灰白色,其前下部有一三角形的反光区,称光锥。鼓膜中心内面沿锤骨柄末端附着处,凹向鼓室,称鼓膜脐。由鼓膜脐沿锤骨柄向上,可见鼓膜分别向前、后,形成两个皱襞。两个皱襞间鼓膜上1/4的三角形区,为松弛部,在活体呈淡红色。
鼓室是具有6个壁而不规则的窄腔隙,可分为上、上、前、后、内、外侧6个壁。上壁—盖壁;下壁—颈静脉壁;前壁—颈动脉壁,此壁有咽鼓管鼓室口;后壁—乳突壁,此壁上部有乳突窦入口;外侧壁—鼓膜壁,大部分由鼓膜构成。内侧壁—迷路壁。此壁表面凹凸不平,中部隆突,称为岬。岬的后上方有卵圆形的前庭窗,被镫骨底封闭;后下方有圆形的蜗窗,封闭此窗的膜叫第二鼓膜。前庭窗后上方的弓形隆起,称面神经管凸。
鼓室各壁
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