混凝土工程验收表格.doc

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金沙江溪洛渡水电站
岩石基础验收申报表
承建单位：中国水利水电第八工程局 合同编号： XLD/0888
致 监理部：
本申报岩石基础开挖已经按施工图纸要求，于 年 月 日基本完工，暴露的地质缺陷也按设计要求处理完毕，基础面已清理完成，并通过自检和联检合格，建基面地形测绘和地质编录也已完成，待申报进行验收。
验收负责人：
申 报 日 期： 年 月 日
申报验收记录
验收单元工程名称或编码
地形测绘和地质编录完成记录
备注
随同报送文件目录
序号
文件名称
2
监理预验收意见
项目监理工程师：
签署日期： 年 月 日
说明：一式六份报监理部，完成预验后返回施工单位两份备存，是竣工资料组成部分。
金沙江溪洛渡水电站
岩石基础开挖质量合格证
承建单位： 合同编号：
单位工程名 称或编码
分部工程名 称或编码
分项工程名 称或编码
自检单元工程 名称或编码
保护层开挖
设计建基面高程
项 目
质量标准
质量情况
主要检查项目
1
保护层开挖
浅孔、密孔、少药量、火炮爆破
2
建基面
无松动岩块、无爆破影响裂缝
3
断层及裂隙密集带
按规定部位挖槽，其深度为宽度的1～，规模大时按设计要求处理
4
多组裂隙切割的不稳定岩体
按设计要求处理
其他检查项目
1
孔、硐（井）或洞穴
按设计要求处理
2
软弱夹层
厚度大于5cm者，挖至新鲜岩石或设计规定 的深度
3
夹泥裂隙（断层）
挖1～，并清除夹泥或按设计规定处理
项目
允许偏差（cm）
合格率（％）
欠挖
超挖
总点数
合格点数
检测项目
基坑（槽）无（有）结构要求或无（有）配筋埋件等
1
坑（槽）长或宽
2
坑（槽）底部标高
3
垂直或斜面平整度
承建单位 自检意见
检查人： 年 月 日
验收意见：
参加验 收人员
承建单位
设计单位
监理单位
业主单位
地质监理
测量监理
项目监理
年 月 日
3
金沙江溪洛渡水电站
基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
年 月 日
项类
检查项目
质量标准
检查记录
主控项目
1
基础
岩面
建基面
无松动岩块
地表水和地下水
妥善引排或封堵
2
软基面
建基面
预留保护层已挖除，地质符合设计要求
3
混凝土施工缝
表面处理
无乳皮、成毛面、微露粗砂
一般项目
1
基础
岩面
岩面清洗
清洗洁净、无积水、无积渣杂物
2
软基面
垫层铺填
符合设计要求
基础面清理
无乱石、杂物，坑洞分层回填夯实
3
混凝土施工缝
清洗洁净、无积水、无积渣杂物
4
施工单位
自检结果
主控项目
一般项目
监
理
单
位
检查结果
主控项目
一般项目
工序质量等级
工序质量等级
初 检
年 月 日
监理工程师
年 月 日
复 检
年 月 日
终 检
年 月 日
5