医学影像学总论农PPT教案.pptx

会计学
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医学影像学总论农
（三）电子束CT（electrom beam CT,EBCT）:
又称超速CT（ultrafast CT,UFCT）。
特点：⑴不用X线管，改用电子枪。整个扫描期间没有球管和探测器的运动。⑵扫描时间短至毫秒。EBCT扫描速度提高了数10倍，一个层面的扫描时间可短到50msec,最大曝光频率达17帧图像/秒，可连续获得240帧层厚为1mm的心脏断层图像，即动态空间重建（dynamic spatial reconstructor,DSR）。这样快的速度足以“冻结”心脏运动，避免心跳伪影，获得心脏不同收缩时间的清晰图像，并可行CT 电影观察。
作用：⑴造影CT可显示心脏大血管的内部结构，对诊断心脏病有重要价值；⑵了解心脏的血流灌注及血流动力学情况（CT电影），借以评价心脏功能；⑶有利于儿童、老年、急诊患者的检查。
EBCT可行平扫或增强扫描。单层或多层扫描均可行容积扫描、血流检查及CT电影。
第二节 CT图像的特点
一、密度分辩力高：最大优点，检出微小的X线吸收差异。
二、横断面断层图象：无重迭；多帧连续断层图像显示整个器官；重组冠状面与矢状面断层图象。
三、多方位成像：SCT经过重建可获得人体横断面、冠状面、矢状面及任何方向断面的图像，有利于解剖结构和病变组织的显示及病变的三维定位。
四、定量分析：CT值。
五、灰度调节。
第三节 CT检查技术
一、平扫（plain scan）：指不用对比剂增强或造影的扫描。
二、增强 (contrast enhancement，CE)：指静脉注射水溶性有机碘对比剂后的扫描。使正常组织与病变组织之间碘的浓度产生差别，形成密度差，有利于发现平扫未显示或显示不清楚的病变，同时根据病变的强化特点，有助于病变的定性。
（一）常规增强：指静脉注射对比剂后按普通扫描的方法进行扫描。
（二）动态增强：指静脉注射对比剂后在短时间内对兴趣区进行快速连续扫描。
（三）延迟增强：指一次大剂量注射对比剂后延迟4h～6h后的增强扫描。
（四）双期和多期增强：利用螺旋CT扫描速度快的优点，在一次静脉注射对比剂后根据检查器官的血供特点，分别于强化的不同时期对检查的器官进行两次或多次完整的螺旋扫描。
三、造影CT：
指对某一器官或结构利用阳性或阴性对比剂使其显影，然后再行CT扫描的方法。
（一）血管造影CT：是将血管造影和CT扫描两种技术相结合的一种检查方法。分为动脉造影CT(computed tomographic arteriography，CTA)和动脉性门静脉造影CT(computed tomographic arterial portography，CTAP)两种。主要用于肝脏占位性病变，尤其是小肝癌的检出。
（二）非血管造影CT：指先对某一器官或结构进行非血管性造影，然后再作CT 扫描的方法。常用的有脑池造影CT(CT cholangiography，CTC)、脊髓造影CT(CT myelography，CTM)和胆系造影CT(CT cholangiography，CTC)等。
四、高分辨力CT(high resolution CT,HRCT) 扫描:
较短时间内，取得良好空间分辨力图像的扫描技术。固有空间分辨力<；高空间分辨力算法；薄层扫描。显示微小组织结构（肺间质）、小器官（内耳）、小病灶。
五、CT的新技术：
（一）三维重建技术:
三维重建技术是指在特定的工作站上应用计算机软件将SCT扫描所获的连续层面（容积）数据进行后处理，重建出直观的立体图像。目前较为成熟和常用的有四种：
①多层面重建（MPR）,属二维重建技术。
②多层面容积重建(MPVR)：（MIP）
（MinIP）(AIP)。
③表面遮盖显示（SSD）。
④CT仿真内窥镜成像（CTVE）。