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健康防护承诺书.docx

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健康防护承诺书
（本人亲笔签名后与检测证明等材料一并上传至小程序）
本人（全名），性别：，护照号码：，身份证号：，拟于年月日乘（乌干达始发航班号）、（入境中国航班号）入境中国（入境城市），为降低病毒传播风险，做到对自己和他人生命健康安全负责，本人自愿承诺以下事项：
一、本人在申请核酸码过程中填报的个人信息均真实有效。
二、本人从乌干达出发前21日内包括进行核酸和血清特异性IgM抗体检测后都严格进行自我隔离闭环管理，坚决不与外界接触。隔离地点为：（请具体到门牌号）。
三、本人向防疫健康码国际版小程序提交的检测证明等材料真实、合法，无私自修改、冒名替检等非法之举。
四、若出现呼吸困难、发热、干咳、四肢乏力，嗅觉、味觉减退或丧失，鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等新冠肺炎相关感染症状，本人承诺及时在当地就诊并暂缓回国计划。
五、在赴机场途中、机场内、机舱内等全程做好佩戴口罩等个人防护措施，严防旅途感染。
本人将恪守以上承诺事项，若有违反，愿承担相应法律责任。
承诺人：
年月日

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