糖化血红蛋白.ppt

糖化血红蛋白
第一页，共73页
HbA1c 与糖尿病
糖尿病诊疗指南
HbA1c检测
HbA1c检测标准化进程
我国HbA1c检测现状及标准化结
内容：
第二页，共73页
糖尿病的流行病学
据国际糖尿病联盟（IDF）统计，，，预计2030年达5亿。
中华医学会糖尿病学分会（CDS）调查显示：%，%（1/4高血糖状态）。
%糖尿病患者未被诊断而无法及早治疗。
中国2型糖尿病防治指南（2010年版）
第三页，共73页
糖尿病的危害
* 肾衰
* 致盲
心血管疾病发生风险增加2-4倍
预期寿命
减少5-10年
糖 尿 病
* 截肢
第3位
致死原因
60%-70%的患者
存在神经损害
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＋
糖化血红蛋白
葡萄糖
G-6-P
果糖
血红蛋白
血红蛋白
糖
糖化血红蛋白和HbA1c
糖化血红蛋白（GHb ）：血红蛋白氨基酸残基与糖的氨基化合而成的产物。
HbA1c ：血红蛋白两条β链N端的缬氨酸残基与葡萄糖的氨基化合而成的产物。

。
HbA1c
糖
糖
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血红蛋白及糖化血红蛋白的种类
糖
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糖化HbA
HbA
两条β链
两条ɑ链
+ 1,6 ̶ 二磷酸果糖
+ 6 ̶ 磷酸果糖
+ ***酸
+葡萄糖
HbA1a1
HbA1a2
HbA1b
HbA1c
HbA0
在HbA1中主要的成分是HbA1c，约占60%
糖化血红蛋白的术语应为HbA1c，可缩写为A1C
HbA1
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HbA1c的形成过程
Amadori
缓慢的
非酶促的
不可逆的
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2．糖化血红蛋白％比例高低的决定因素：
♀ 血糖浓度
♀ 血糖与血红蛋白的接触时间
♀ 红细胞的存活时间
HbA1c形成的影响因素
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HbA1c 与糖尿病
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