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文档分类:医学/心理学

冠状动脉慢血流现象与心电图运动负荷试验的相关性.pdf


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冠状动脉慢血流现象与心电图运动负荷试验的相关性.pdf
文档介绍:
分类号:R541.4 密级:不保密
UDC:616 学校代码:11065








硕士学位论文
冠状动脉慢血流现象与心电图运动负荷
试验的相关性
迟诚





指 导 教 师 廉哲勋 主任医师
学科专业名称 内科学(心血管病)
论文答辩日期 2016 年 5 月 29 日
冠状动脉慢血流现象与心电图运动负荷试验的相关性
摘要
目的 探讨冠状动脉慢血流(CSF)现象与心电图运动负荷试验的相关性。
方法 选取因胸痛行冠状动脉造影术、冠状动脉无明显狭窄(管腔直径狭窄<40%)且
发现 CSF 的患者 81 例为慢血流组,选取冠状动脉造影正常且心电图运动负荷试验阴性
者 80 例为对照组。计算每例患者运动前后的最大校正 QT 间期(QTcmax)和最小校正 QT
间期(QTcmin)并得出校正的 QT 离散度(QTcd);通过测量 P 波最大最小时限以计算 P
波离散度;观察记录碎裂 QRS 波的检出情况。
结果 静息时慢血流组 QTcmax 较对照组明显延长(P<0.05),两组 QTcmin 无明显差异,
慢血流组 QTcd 较对照组明显增大(P<0.05);运动后慢血流组 QTcmax 和 QTcmin 均较
对照组明显延长(P<0.05),且 QTcd 较对照组明显增大(P<0.05)。慢血流组只有 9
名运动负荷试验阳性,占 11.11%。慢血流组运动后 QTcd 较静息时明显减小(46.41±
12.21 ms 比 62.81±17.18 ms,P<0.05),对照组运动前后 QTcd 无明显变化。慢血流
组患者运动后 Pd 较静息时明显减小(26.93±8.72ms vs 39.71±17.26ms, P<0.05)
但是仍明显大于对照组(P<0.05)。慢血流组患者静息与运动时 fQRS 波数目均多于对
照组,且与运动试验阳性呈正相关。
结论 CSF 患者的 QTd、Pd 较正常人明显增大,fQRS 波出现增多。运动时 CSF 患者的 QTd、
Pd 较静息时明显减小。运动可使 CSF 患者的血流速度、心肌电传导得到一定程度的改
善,但仍不能恢复正常水平。

硕士研究生 迟诚(内科学心血管病)
指导教师 廉哲勋 主任医师
关键词:冠状动脉慢血流,心电图运动负荷试验,QT 间期离散度,P 波离
散度
The Relevance between Exercise Load Test and Coronary Slow Flow
Phenomenon
Abstract
Objective To investigate The relevance between exercise load test and coronary s
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