中外焦虑障碍防治指南解读.ppt

内容
焦虑障碍的患病率及疾病负担
国外焦虑障碍防治指南的要点
中国焦虑障碍防治指南的要点
来士普治疗焦虑障碍循证依据及推荐用法
2020/11/3
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（Wang et al. 2005）
美国焦虑障碍的患病率(NCS-R*)%





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6
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惊恐障碍
场所恐惧
特定恐惧
社交恐惧
广泛性焦虑
强迫障碍
创伤后应激障碍
分离障碍
年患病率（%）
* National Comorbidity Survey Replication (NCS-R)
2020/11/3
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焦虑障碍表现为慢性病程痊愈率低
惊恐障碍：5年随访，痊愈率34％
广泛焦虑：5年随访，痊愈率18～35％
社交恐惧：25年后，痊愈率50％
特定恐惧：10-16年后，痊愈率50％
强迫障碍：54-61％, 呈持续病程
创伤后应激障碍：50％病程>2年
2020/11/3
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%（男=，女=）








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惊恐障碍
场所恐惧
社交恐惧
特定恐惧
强迫障碍
创伤后应激障碍
广泛性焦虑
焦虑障碍，NOS
月患病率（%）
Michael Phillips, Lancet 2009, 373: 2041-2053.
2020/11/3
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全球重要的焦虑障碍防治指南
2020/11/3
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2020/11/3
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加拿大焦虑障碍指南
1. 介绍；
2. 诊断和治疗原则；
3. PD；
4. 特殊恐惧；
5. SAD；
6. OCD；
7. GAD；
8. PTSD；
9. 特殊人群；
10. 参考文献；
11. 附录；
12. 缩写、致谢。
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诊断治疗原则---治疗
识别焦虑症状
鉴别诊断
识别特殊焦虑障碍
共病躯体疾病
共病精神疾病
心理治疗
首先进行系统评估；
如果效果不好，适当进行个体化调整
药物治疗
根据诊断进行相应的治疗选择；
如果急性期功能损害较严重，可考虑短期使用苯二氮卓类药物；
2020/11/3
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药物治疗
第1步：一