性早熟及gnrha治疗.ppt

儿童青春发育及性早熟
黄永兰 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心
广州市新生儿筛查中心
2020/11/3
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青春期
少年到***的过渡时期
从第二性征出现至性成熟及体格发育完善
体格和体态的发育
***官和性征的发育、成熟
行为和心理的改变
一般来讲：女孩青春期11-12岁至17-18岁
男孩13-14岁至18-20岁
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***官及性征的发育成熟
男孩
睾丸增大是男孩青春发动的最早征象
睾丸增大 ***增粗 阴囊皮肤变松、着色
***、腋毛出现 胡须、喉结、变声
首次遗精平均发生在15岁左右
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***官及性征的发育成熟
女孩
乳房发育是女孩首先出现的第二性征
乳房发育 大小阴唇发育、色素沉着
***分泌物增多 ***、腋毛出现
月经初潮平均发生在13岁左右
初潮是性成熟的标志，并意味着身高快速增长期的结束
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青春发育分期 Tanner stages
女性
男性
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青春发育的神经内分泌调控
下丘脑-垂体-性腺轴
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青春发育的正常年龄范围
女孩 男孩
乳房： 8-13岁 （） 睾丸：9-14岁（）
***： ***：12岁
初潮： 遗精：15岁
Tanner V： 14岁 Tanner V: 16岁
发育过程：2年（-4年） 发育过程：5年或以上
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青春启动年龄呈下降趋势
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月经初潮年龄呈下降趋势
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哥本哈根地区
正常儿童青春发育
15年比较
女孩乳房B2期年龄
女孩月经初潮年龄
男孩睾丸增高年龄
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