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第三节抗心律失常药.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约33页举报非法文档有奖

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文档列表 文档介绍

第三节抗心律失常药
概念
心律失常是心动频率和节律的异常
由于心肌电生理紊乱造成心脏的冲动形成或冲动传导异常或二者兼有。影响供血
分为：
缓慢型（用异丙肾上腺素或阿托品治疗）
快速型
第三节抗心律失常药
正常心电图
快速型
第三节抗心律失常药
第三节抗心律失常药
窦性心动过速
室性心动过速
室上性心动过速
第三节抗心律失常药
发生机制
1、冲动形成异常
自律性升高：自律性细胞在低钾、心肌细胞受到机械牵张时自律性增高
非自律性细胞在缺血缺氧时有异常自律性，异位起搏
后除极：后除极扩布致异常节律
（触发活动）
形成或传导有问题
第三节抗心律失常药
2、冲动传导异常
传导减慢、传导速度不均匀、传导阻滞
折返：功能性折返、解剖性折返
第三节抗心律失常药
一、抗心律失常药物的作用
1．降低自律性
阻断β受体，降低窦房结自律性
阻断快反应细胞Na+通道
阻断慢反应细胞Ca++通道
促K+外流，降低自律性
2．减少后除极
3．消除折返
（1）改变传导性，消除折返
（2）延长有效不应期(ERP)减少折返
第三节抗心律失常药
案例
患者，女，45岁。自觉胸闷、心悸达210次/分，律齐，血压正常，诊断为“室性心动过速”，经用奇特药物治疗效果不佳，改用***碘***治疗。
请问：***碘***前应该进行什么检查?
***碘***静脉给药，应该注意什么问题？
第三节抗心律失常药

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