ADHD诊断治疗.ppt

注意缺陷(quēxiàn)多动障碍（Attention deficit hyperactivity disorder，ADHD ）
北京大学第一医院 秦 炯
第一页，共37页。
ADHD诊断概述与治疗(zhìliáo)原则
概况
临床表现
诊断
治疗(zhìliáo)原则
第二页，共37页。
注意缺陷多动障碍，或称多动障碍
是指与发育程度（年龄）不相符(xiāngfú)的注意力不集中和多动和冲动行为
常伴有认知障碍和其他多种精神行为问题
临床综合征
ADHD的定义(dìngyì)
第三页，共37页。
ADHD的远期(yuǎn qī)预后怎样？
A、自然好了
B、还残留点儿问题(wèntí)
C、预后差－***ADHD，或其它问题(wèntí)
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（%）
ADHD的远期(yuǎn qī)预后
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学龄儿童ADHD患病率
地点(dìdiǎn), 年代
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中国(zhōnɡ ɡuó)%-%
估计有1,461-1,979万患儿
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ADHD的危害(wēihài)
个人：学****困难、自信下降(xiàjiàng)、对立违拗、品行障碍、反社会行为
家庭：督促、陪读、家教困难；羞愧、恼火、打骂教育无效；家长往往有强烈的无助感。严重者导致家庭破裂。
学校：扰乱学校秩序，花费老师过多精力、导致教学质量差、虐待。
社会：影响社会的安定
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ADHD职业(zhíyè)状态
和教育水平和IQ相似(xiānɡ sì)者比较， ADHD未经干预者
在学校学业问题明显增多
(25% 留级)
成年后职业成就较低
Seidman et al. Biol Psychiatry 1998;44:260.
Biederman et al. Am J Psychiatry 1993;150:1792.
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ADHD对家庭(jiātíng)的影响
ADHD儿童(ér tóng)的父母体验到高水平的
Mash and Johnston. J Clin Child Psychol 1990;19:313.
Murphy and Barkley. Am J Orthopsychiatry 1996;66:93.
压力
自责
社会隔离
抑郁
婚姻(hūnyīn)问题
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