漂浮导管的应用及操作技巧
晋中市第一人民医院 梁廷臣
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心脏临时起搏器植入适应症
治疗性心脏紧急起搏
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预防性临时心脏起搏
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电生理研究
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治疗性心脏紧急起搏
急性心肌梗死、急性心肌炎、药物中毒或电解质紊乱、心脏外伤或外科术后引起的AVB、严重的窦性心动过缓、窦性停搏、阿-斯综合征
反复发作的室性心动过速、室上性心动过速等给予起搏或超速起搏治疗
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预防性临时起搏
冠脉造影及心血管介入性导管治疗
快速性心律失常在应用药物或电复律治疗有顾虑者
心律不稳定患者在安置永久性起搏器或更换起搏器
一些外科手术(如子宫切除、肝叶切除、肝移植等)
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电生理研究
快速性心房起搏
窦房结功能的测定
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心脏临时起搏器的植入
术前准备
穿刺方法
电极导管定位与固定
起搏电参数调节
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术前检查及准备
血常规、生化检查、凝血时间
心脏彩超、胸片
心电图
术前签字
起搏器、电极准备
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临时起搏模式
经静脉心内膜起搏√
心外膜起搏
经食管心脏起搏
经胸心脏起搏
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穿刺方法
锁骨下静脉(左侧)
股静脉(右侧)
颈内静脉(右侧)
颈外静脉
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穿刺方法
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