(完整版)汉密尔顿抑郁量表汉密尔顿抑郁量表(HamiltonDepressionScale,HAMD).doc

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汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale , HAMD )
项目
分值
1抑郁情绪：
0没有；
1只在问到时才诉述；
2在访谈中自发地表达；
3不用言语也可以从表情-姿势-声音或欲哭中流露出这种情绪 ；
4病人的自发言语和非语言表达几乎完全表现为这种情绪。
2有罪感：
0没有；
1责备自己，感到自己已连累他人；
2认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误 ；
3认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；
4罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
3***：
0没有；
1觉得活着没有意义；
2希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；
3消极观念***念头；
4有严重***行为。
4入睡困难（初段失眠）：
0没有；
1主诉有入睡困难，上床半小时后仍不能入睡。（要注意平时病人入睡的时间） ；
2主诉每晚均有入睡困难。
5睡眠不深（中段失眠）：
0没有；
1睡眠浅，多恶梦；
2半夜（晚12点钟以前）曾醒来（不包括上厕所） 。
6早醒（末段失眠）：
0没有；
1有早醒，比平时早醒1小时,但能重新入睡，应排除平时****惯； 2早醒后无法重新入睡。
7工作和兴趣：
0没有；
1提冋时才诉述；
2自发地直接或间接表达对活动-工作或学****失去兴趣，如感到没精打彩-犹豫不决 -不能坚持或需强迫自己去工作或活动 ；
3活动时间减少或成效下降，住院病人每天参加病房劳动或娱乐不满 3小时；
4因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完 成病室日常事务-注意不能凡住院就打 4分。
8阻滞（指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退）：
0没有；
1精神检查中发现轻度阻滞； 2精神检查中发现明显阻滞； 3精神检查进行困难； 4完全不能回答问题木僵。
9激越：
0没有；
1检查时有些心神不定；
2明显心神不定或小动作多；
3不能静坐，检查中曾起立；
4搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。
10精神性焦虑：
0没有；
1问及时诉述；
2自发地表达；
3表情和言谈流露出明显忧虑 ；
4明显惊恐。
11躯体性焦虑（指焦虑的生理症状 ，包括:口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心
悸、头痛、过度换气和叹气，以及尿频和出汗） ：
0没有；
1轻度；
2中度,有肯定的上述症状；
3重度，上述症状严重，影响生活或需要处理；
4严重影响生活和活动。
12胃肠道症状：
0没有；
1食欲减退，但不需他人鼓励便自行进食 ；
2进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药。
13全身症状：
0没有；
1四肢，背部或颈部沉重感，背痛、头痛、肌肉疼痛、全身之力或疲倦； 2症状明显。
14性症状（指***减退，月经紊乱等）：
0没有；
1轻度；
2重度；
3不能肯定，或该项对被评者不适合。 （不计入总分）。
15疑病:
0没有；
1对身体过分关注；
2反复考虑健康问题；
3有疑病妄想；
4伴幻觉的疑病妄想。
16体重减