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心脏电除颤操作技术评分标准

科室 科室： 姓名： 分数： 日期： 年 月 日
项目
操 作 流 程
分
值
扣分
评分细则
准
备
质
量
10
分
1．仪表端庄、衣帽整齐。
2．规范洗手。
3．用物备齐、放置有序。
用物：除颤仪、电极片5个（其中2个备用）、导电糊、纱布7块（干纱布4块，酒精纱布3块）、污物桶、笔、记录本。
4．检查机器性能。
2
2
4
2
一项不符合要求扣1分
未洗手不得分
少一样扣1分，物品摆放无序扣1分，不符合操作要求扣2分
不符合要求不得分（开机、充电、放电、关机，口述：机器性能完好、电量充足—）
操
作
流
程
质
量
65
分
1．将用物推至患者床旁。评估病情。
2．摆放患者于仰卧位。
3．连接心电监护导联线（避开除颤部位），打开除颤仪监护开关，心电示波出现室颤波。
4．迅速在电极板上均匀涂抹导电糊（或纱布垫包裹电极板，沾生理盐水）
5．将除颤仪按钮旋于“非同步”除颤位置。
6．充电，单向波能量选择360J；双向波200J。
7．安放电极板，放置右电极（右锁骨下胸骨右缘）和左电极（与左乳头齐平的左胸下外侧部）。
8．电击除颤，按“电击”键前必须确定已无人接触患者或大声宣布“离开”， 迅速并准确放电。
9．放电后立即进行5个循环的CPR（2015年国际标准，新指南要点附后）。
10．实施5个周期的CPR后再次检查脉搏或评估心律。
11．窦性心律恢复，关闭除颤器电源，继续心电监护并记录。
12、整理病人及用物。电极板处置后归位。
2
2
8
5
2
2
5
6
25
3
3
2
不符合要求不得分（，物品坠落扣1分，未评估病情扣1分，）
卧位不正确扣1分（口述置患者仰卧于硬板床，未口述扣1分）
一项不符合扣1分（未脱脂去污扣1分、未口述避开扣1分，电极片未避开除颤部位一处扣2分，未开机扣5分，未口述结果扣5分，未评估皮肤情况扣2分）
未涂导电膏扣5分，不均匀扣1分
不符合要求不得分（未口述扣1分）
不符合要求不得分（未充电或充电不完全不得分，能量选择不对不得分，未述充电完毕扣1分）
一项不符合要求扣2分（电极板压电极片或导线不得分）
未加压扣5分，未口述加压扣2分，放电前未口述让人离开扣2分，未口述放电扣2分
胸外按压12分——定位2分、两手重叠指交叉上翘2分、两臂于胸壁垂直2分、掌根部位着力点2分、按压方法、力度正确2分、频率正确2分；去枕1分、检查口腔1分、畅通气道1分；人工呼吸10分——维持打开气道2分、纱布放置1分、捏放鼻腔1分、口不漏气1分、均匀吹气1分、姿势正确1分、通气有效3分；按压吹气未观察各扣1分
未检查评估不得分
未口述结果扣1分，未关闭除颤器功能扣1分，未口述继续监护扣1分

全程