检验标本采集规范.doc

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检验标本采集标准

一、常规标本采集标准
〔一〕静脉血标本采集标准
1．真空采血标本对应真空管
真空管
工程
备注
血培养瓶
血培养
儿童1-2ml
***8-10ml
枸橼酸抗凝管
〔1：9抗凝〕
〔蓝帽〕
凝血全项
〔PT、APTT、FIB、TT、D-D、FDP、AT3〕
标本采集2ml
〔不能多不能少〕
枸橼酸抗凝管
〔1：4〕抗凝
〔黑色〕
血沉
至刻度线
〔不能多不能少〕
促凝剂管
〔黄帽〕
生化全项、肝功能、肾功能、血糖、血脂、心肌酶、电解质、RF、ASO、血清铁、血清同型半胱氨酸、淀粉酶
标本采集量4-5ml
促凝剂管
〔黄帽〕
肌钙蛋白I、人绒毛膜促性腺激素
标本采集量4-5ml
无添加剂管
〔红帽〕
乙肝三系、病毒四项
标本采集量4-5ml
无添加剂管
甲状腺激素五项，雌激素五项，甲胎蛋白、癌胚抗原、
标本采集量4-5ml
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〔红帽〕
CA125、CA19-9、CA15-3
总前列腺特异性抗原
无添加剂管
〔红帽〕
结核抗体、肺炎支原体
标本采集量4-5ml
无添加剂管
〔红帽〕
PCR
标本采集量4-5ml
EDTA-2K
抗凝管
〔红帽〕
血常规、血型、CRP
标本采集量2ml
可以使用同一管血
网织红细胞计数
外周血涂片
糖化血红蛋白
标本采集量2ml
穿插配血
标本采集量2ml
2．理想的采集血标本的时间是早晨7∶00～8∶00。
3．采血部位和数量***首选肘部血管：正中静脉、贵要静脉、头静脉等，婴幼儿可采用大隐静脉、颈外静脉、股静脉等。
4．采血顺序
为血培养管→凝血工程管〔蓝帽〕→血沉管〔黑帽〕→促凝剂管〔黄帽〕→无添加剂管〔红帽〕→EDTA管〔紫帽〕
5．在实际工作中，如患者静脉条件较差，有可能采血缺乏，血培养优先考虑需氧瓶，其他管应首先考虑凝血〔蓝帽〕和血沉〔黑帽〕检测管，因为这2种标本对血量要求最严格，且二者抗凝剂均为枸橼酸钠。
6．检验申请条码贴在采血管上时，请注意不要将采血管完全包裹，应留出空白，以便观察液面高和血液状态，假设未打印条码，请将采血管上的数字条码撕下贴于检验申请单上
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, 并同时标写姓名、床号等关键信息。
7．同种颜色采血管采血时，请按上述要求采足血量和管数，不要只采一管。
8．血培养标本应在发热初期或发热顶峰期采血。一般要求选择在应用抗生素治疗前采血，对已用药而不能终止的患者，也应在下次用药之前采血。
9．制止在静脉输液的同侧肢体采集血标本。
〔二〕末梢血采集标准
1．查对检验申请单、受检者姓名及是否已按医嘱准备，向受检者解释操作目的，以取得合作。
2．常用选择无名指，先用酒精棉球消毒，然后用一次性采血针穿刺，让血液自然流出，用消毒棉球轻拭去第一滴后，将血液收集在试管内。
3．用干棉球压住穿刺部位，嘱采血对象按压2-3分钟。
〔三〕尿常规检查标本采集标准
1．使用清洁枯燥容器，住院病人以清晨第一次尿为主，