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表1托幼机构入托儿童预防接种证查验统计表.docx


文档分类:医学/心理学 | 页数:约4页 举报非法文档有奖
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表1托幼机构入托儿童预防接种证查验统计表
(接种单位、疾控机构通用)
年 市 县(市、区)乡(镇),应查托儿所 —所,幼儿园—所,实查托儿所 —所,幼儿园—所
“位
应 查 验 人 数
实际 查验 人数
无 证 人 数
全 程 免 疫 人 数
应 补 种 人 数
应补种剂次数
卡 介 苗
乙肝疫苗
脊灰疫苗
百白破疫苗
白破
麻疹类疫苗
A群流脑
A+C群流脑
乙脑减毒疫 苗
甲 肝 减 毒 活 疫 苗
合计
1
2
3
1
2
3
4
1
2
3
4
1
2
1
2
1
2
1
2
填写说明:①本表由预防接种单位负责统计;
②接种单位每年于1月10日前上报到县级 CDC县级CDCT每年1月20日前上报到市级 CDC市级CDC于每年1月30日前上报到自治区 CDC
③应补种人数:指达到疫苗规定免疫程序月龄,但查验时存在 1剂次或1剂次以上未完成接种的所有儿童。如 1儿童查验当天刚满3岁,其它免疫规划疫
苗已完成接种,但未接种 A+C流脑第1齐L则属于应补种儿童;如果该儿童未满 3岁,则不属于应补种儿童。
④应补种剂次:所有已达到免疫程序月龄而未种的剂次,但不包括未达接种月龄而未种的剂次,如 1儿童未满3岁,虽然未种A+C流脑疫苗,但也不能算
应补种。
填报日期: 年—月一日 填报单位(盖章): 填报人:
表2小学入学儿童预防接种证查验统计表
(接种单位、疾控机构通用)
年 市 县(市、区)乡(镇),应查小学 所,实查小学 所
“位
应 查 验 人 数
实际 查验 人数
无 证 人 数
全 程 免 疫 人 数
应 补 种 人 数
应补种剂次数
卡 介 苗
乙肝疫苗
脊灰疫苗
百白破疫苗
白破
麻疹类疫苗
A群流脑
A+C群流脑
乙脑减毒疫 苗
甲 肝 减 毒 活 疫 苗
合 计
1
2
3
1
2
3
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1
2
3
4
1
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1
2
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填写说明:①本表由预防接种单位负责统计;
②接种单位每年于1月10日前上报到县级 CDC县级CDCT每年1

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