冠状动脉造影报告模板.doc

编辑版word
页脚下载后可删除，如有侵权请告知删除！
编辑版word
陕西省心脑血管病专科医院心内科
冠状动脉造影及介入治疗报告单
姓名：陈宗发 性别：男 年龄：50岁 病案号：54669
科别：内一 民族：汉 职业：工人 籍贯：广东
体重：69公斤 检查日期：2012-8-24 报告日期：2012-8-24
术者：刘表兰；助手：李玲
临床诊断：冠心病
患者因“冠心病〞今日于心导管室行冠状动脉造影。仰卧于手术台上，常规消毒、铺巾。
麻醉方法：局麻
插管方式及途径：桡动脉，右侧；
导管：5F TIG；
造影剂：碘***醇55ml；
操作时间：10分钟；
穿刺部位处理：即刻拔管；
冠状动脉造影结果：
LM：未见明显狭窄及斑块；
LAD：近段可见支架影，支架内未见明显内皮增生，发出对角支后可见肌桥；
D1：未见明显狭窄及斑块；
LCX：未见明显狭窄及斑块；
编辑版word
页脚下载后可删除，如有侵权请告知删除！
编辑版word
OM1-4：未见明显狭窄及斑块；
RCA：未见明显狭窄及斑块；
RV: 未见明显狭窄及斑块；
AM：未见明显狭窄及斑块；
PD：未见明显狭窄及斑块；
PL：未见明显狭窄及斑块；
术后病变解释：LAD靶病变部位支架内剩余狭窄0%；LAD、LCX、RCA TIMI
血流2级；
术后结果：冠状动脉粥样硬化性心脏病
单支病变(累及LAD)

报告医生：刘表兰
报告日期：
医生签名：
〔此文档局部内容来源于网络，如有侵权请告知删除，文档可自行编辑修改内容，供参考，感谢您的配合和支持〕