教学查房 肋骨骨折.doc

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闵行区中心医院教学查房教案（首页）
主讲人：张秋玲
日期
16/4/20
名称
肋骨骨折
学时

学****目的
、解剖、病因。
、临床表现、治疗。
。
重点
肋骨骨折病人的护理要点。
肋骨骨折病人的健康指导。
难点
肋骨骨折病人的病理生理。
教学方法
课堂讲授法
教具
多媒体
教学过程及时间
汇报病史（5min）。
体格检查（5min）
1一般检查（3min） 2专科检查（2min）
病史采集（3min）
健康宣教（11min）
1休息（2min） 2饮食（3min） 3用药指导（2min）
相关知识回顾（10min）。
1概述（1min） 2 病因（1min） 3分类（2min）
4临床表现（2min） 5处理原则（2min）
6护理诊断（2min） 7护理措施（3min）
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思考作业
肋骨骨折的护理措施？
肋骨骨折的健康教育？
实****教学查房
日期：2016-4-20
地点：外四
主持人：沈黎黎
主查人：张秋玲
参加者：沈黎黎、张秋玲、许立平
题目:肋骨骨折
床号:2618床 姓名：邵泽丽 性别：女 年龄49 住院号:0375053
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病史汇报（张秋玲）
患者与入院前3小时左侧胸部受伤，伤后即感胸痛，呈持续性钝痛，伴胸闷，无明显气促，有少量咳嗽咳痰，患者无晕厥休克无恶心呕吐，无高热寒颤，无呼吸困难，无口唇紫绀，无呕血咯血，患者被送到本院急诊，急诊查左侧肋骨正斜位X片提示：左侧7、8、9肋骨骨折，查血压、脉搏、心率等基本生命体征正常，为进一步治疗，拟“左侧多发性肋骨骨折”收入病房。
患者于2016年4月8号23：45收入病房 T:℃ BP：135/98 R:18次/分 P: 65次/分
患者发病以来，精神萎，畏纳可，夜眠一般，大小便正常，近期体重无明显下降。予以Ⅱ级护理，现治疗予以消炎、化痰、止血、营养支持为主。
二 体格检查（张秋玲）
1．一般检查：
T:℃ BP：120/84mmhg R:20次/分 P: 70次/分
神智：清 营养：良好 体位：半卧位 面容：痛苦 表情：痛苦
皮肤粘膜：色泽正常无皮，无皮下出血，弹性正常无水肿
2．专科检查
神清、口唇无紫绀，左侧胸壁表皮挫伤，胸壁无塌陷，未见明显皮下气肿，无连枷胸，无反常呼吸，双侧呼吸运动对称，左侧胸壁压痛（+），无胸膜摩擦感，双侧胸部叩诊呈对称清音。
目前切口敷料包扎中，外观干燥，腹带固定中。
三、病史采集（张秋玲）
目前患者仍予以消炎、化痰、止血、营养支持。
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