您知道甘胆酸吗?
什么是甘胆酸
血清甘胆酸(Cholyglycine, CG) 是胆酸与甘氨酸结合而成的结合型胆酸之一。CG是肝脏合成,正常代谢途径为肠-肝循环,通过胆汁排入小肠;在血清中主要以蛋白结合形式存在,溢入体循环的总量小于1%。
在人体中存在的形式
在血清中主要以蛋白结合形式存在。肝脏是胆汁酸合成的唯一器官 。
甘胆酸的生理效应
● 促使脂肪、脂肪酸、胆固醇及脂溶性维生素等分解成乳糜微粒,便于消化吸收。病理性的肝脏合成和分泌胆盐减少时,就会影响脂类物质的吸收。
● 胆汁中胆固醇(约占胆汁中固体成分的3%-6%)分散在微胶粒体中处于溶解状态而不析出,是由于胆盐与卵磷脂共同作用的结果,当胆汁中的甘胆酸浓度下降时,胆固醇易沉积而发生结石。
● 甘胆酸在肝肠循环可调节体内胆固醇代谢,食物中的纤维素丰富食品和降血脂药物可抑制肠中甘胆酸重吸收,肝内胆汁酸增加可降低血浆胆固醇水平。
临床意义
生物参考区间:0-。
肝脏功能
● 急性肝炎、慢性活动性肝炎、原发性肝癌、肝硬化、慢性肝患者血CG均明显高于正常人,且呈递性增高;慢活肝CG升高的幅度和频率均高于慢迁肝。对判断慢性活动性肝炎的进展和缓解,预测疗效和复发均有很好价值;
● 胆石症伴黄疸患者胆管、胆囊排泄功能障碍引起血清CG显著升高;
● 肝硬化、梗阻性肝病、肠-肝循环障碍血清C***平高于正常人。
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)敏感指标
● CG是妊娠晚期血清中最主要的胆汁酸组分,当孕妇有ICP时,肝细胞受损,不能有效的摄取经肠-肝循环到达肝脏的CG,导致CG循环代谢紊乱,血清中CG含量增高;
● ICP患者血清C***平较正常孕妇显著增高,甚至可达10-100倍。
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