细菌耐药机制
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细菌耐药性 (Resistance to Drug):
又称抗药性,是指细菌对于抗菌药物作用的耐受性,耐药性一旦产生,药物的化疗作用就明显下降。
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产生原因:
细菌耐药性是细菌产生对抗生素不敏感的现象,产生原因是细菌在自身生存过程中的一种特殊表现形式。天然抗生素是细菌产生的次级代谢产物,用于抵御其他微生物,保护自身安全的化学物质。人类将细菌产生的这种物质制成抗菌药物用于杀灭感染的微生物,微生物接触到抗菌药,也会通过改变代谢途径或制造出相应的灭活物质抵抗抗菌药物。
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细菌耐药现状
特点:
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细菌耐药的基因机制
细菌耐药性可分为两类
1. 固有性耐药:来源于该细菌本身染色体上的耐药基因,代代相传,具有典型的种属特异性。
如:链球菌对氨基糖苷类抗生素天然耐药;
肠道G-杆菌对青霉素天然耐药;
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2. 获得性耐药:细菌本来对抗生素无抗药性,当细菌与抗生素接触后,通过改变自身的代谢途径,使其不被抗生素杀灭,从而获得的耐药性。主要是由于细菌在生长繁殖过程中,其DNA发生改变而使其形成或获得了耐药性表型。
如:金黄色葡萄球菌对β-内酰***类抗生素产生的耐药。
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获得性耐药产生类型:
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染色体介导的耐药:
一般是由于染色体上遗传基因DNA发生突变,细菌突变后的变异株对抗生素的耐药。一般突变率很低,而且细菌的这类耐药性,只对一种或两种相类似的药物耐药,但比较稳定,耐药性的产生与消失与药物接触无关,在自然界中这类耐药菌占次要地位。
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质粒介导的耐药:
这类耐药性是由于细菌获得外源新基因而产生的。发生的遗传基础是细菌获得了新的DN***段,这些片段上含有耐药基因。这些DN***段既可以存在于质粒上,还可以整合到染色体上。
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质粒(Plasmid)是细胞中的非细胞染色体或核区DNA,原有的能够自主复制的较小的DNA分子,大部分的质粒是环状构形。
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