感染性休克病人抢救应急演练脚本.doc

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感染性休克病人抢救应急演练脚本
演练目的：检验医护人员对应急预案感染性休克病人抢救流程的掌握程度，提升对感染性休克的救治水平和应急反应能力。
一、以下由演练负责人口述： 
演练时间：        年    月    日  17:15—18:25 
演练地点：XX科病房  
演练内容：感染性休克病人抢救应急演练
参加人员：值班医师甲、上级医师乙、护士A、护士B、护士C
二、演练场景及记录：  
三、背景：
发热，心率快，血压低，肢体末梢冰冷。
场景：上午17:15 XX科病房，所有值班人员都正在有序工作，责班护士A巡查病区内患者生命体征，当护士A巡视到今日上午手术行钬激光碎石术后20床，患者神志淡漠，精神状态极差，℃；P110次/分；R18次/分；BP74/46mmHg，同时见肢体冰冷，伴烦躁。17:16 护士A呼叫护士C“马上通知医生，准备抢救”，畅通气道，吸氧，摆好抢救体位。17:17护士C：呼叫“值班医师甲，有今日手术病人病情恶化，出现休克症状，快来抢救。”值班医师甲、护士A、护士C参与抢救人员立即到达病人床边。值班医师甲：“病人什么情况”。17:18护士A：报告病人情况：“病人于17：15见高热症状，℃；P112次/分；R18次/分；BP74/46mmHg，SaPO290%，肢体冰冷，神志淡漠，伴烦躁，值班医师甲：查看病人（做相应查体评估病情）后，
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“患者诊断为泌尿系结石伴肾积水，术后6小时通过导尿引流袋观察，尿量600ml，，现根据病情，考虑为感染休克，另外建立静脉通道，立即行抗休克治疗。护士A监测生命征并做记录，护士C准备抢救车、准备静脉穿刺所需物品，呼叫上级医师乙；护士B建立静脉通路，物理降温。”17:19上级医师乙到现场，值班医师甲快速汇报病情后，上级医师乙：“静脉通路建立立即给予生理盐水500ml快速静滴，调整并增加抗生素用量，患者予冰帽行物理降温，护士B抽急诊血常规及血生化检查标本”。 17:20上级医师乙：护士A：记每小时尿量，记录患者生命体征各项指标，护士B：血培养标本留取，留取尿常规标本， 护士C协助护士B。护士A：患者血压上升至82/52mmHg。 17:21护士A记录生命征：，心率110次分，呼吸20次/分，血压96/52mmHg，SaPO295%，神志模糊，无烦躁。 护士B、护士C完成相关检查并快速送检。17:23 护士A：“500ml生理盐水静脉滴注结束”。上级医师乙：护士B给予抗生素药物（先予经验性用药），两路输液，继续生理盐水500ml快速滴注维持。继续物理降温”。 17:26急诊血常规: 10^9/L ↑, % ↑ , 10^12/L , g/L , 10^9/L ,护士A：“500ml生理盐水静滴结束”，记录生命征：，心率100次分，呼吸18次/分，血压96/50mmHg，SaPO295%，尿量增加100ml。上级医师乙：继续生理盐水500ml静脉静注”。 17:30护士