精神分裂症患者出院须知.doc

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精神分裂症患者出院须知
　　为了防止精神分裂症患者出院后病情复发，家属需要注意以下几个方面：
　　1、安排好病人生活作息
　　既要保证患者有充足的睡眠时间，又要让其参加一些有利于疾病恢复的户外活动。尤其要帮助患者融入到社会中去，有目的地适应周围生活环境。
　　2、加强康复治疗
　　恢复期的预防治疗是预防精神病复发的关键。在病人出院时，病人及家属应弄清病患所得疾病的性质和复发的可能性，应了解该病复发的早期症状和防止复发的一些具体措施。如有发现疾病复发的蛛丝马迹，应及时向主治医师说明情况。
　　3、定期检查
　　家属应定期陪同精神分裂症患者到医院复查，让专业医师及时了解病况，适时调整服药剂量，指导病人的生活。
　　4、心理支持
　　精神分裂症患者一般情绪都比较脆弱、敏感，所以患者家属要耐心地做好患者的思想工作，关爱他们，尽量避免产生精神刺激。
精神科病区巡视制度
1、工作人员应加强工作责任心，提高安全防范意识。对重点病人应做到心中有数，密切观察病人的动态，及时巡视病区。
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2、白天病人集中在饭厅内活动，不得将病人独自留在病室，加强厕所、盥洗室等偏僻处的巡视。
3、病人卧床期间，巡视者需到病人床边，观察病人的脸色及呼吸情况。巡视时，发现病人病情有变化，或异常体征、有不适主诉等，应及时通知医生，及时处理，并做好的记录。
4、对Ⅰ级病人和消极病人应加强巡视，6:00-22:00每小时记录1次，22:00-6:00每30分钟记录1次；Ⅱ级病人6:00-22:00每2小时记录1次，22:00-6:00每小时记录1次；巡视情况均记录在巡视单上。
5、外出活动、检查、洗澡等，必须穿病员服，由工作人员带领陪同，注意路途中的安全防范。
6、夜间按规定巡视，一旦发生意外，及时采取有效的护理措施，积极配合医生做好抢救工作，并写好详细的护理记录。
精神科约束保护制度
1、按医嘱实施保护约束，工作人员应事先做好解释工作，消除病人的恐惧，避免动作粗暴。
2、无医嘱情况下，护理人员不得擅自约束病人。如遇到突发事件（自伤、伤人等）需采取紧急保护措施时，应在采取约束保护后，由当班医师（必须在2h内）及时补开医嘱。
3、病人约束保护期间，应安置在重管病室内，防止被其他病人袭击、伤害或解脱约束发生意外。
4、加强观察病人的病情、约束带的松紧、肢体的血液循环等，做好生活护理。
5、对被约束保护病人，应定时喂开水和足够营养，及时处理大小便，保持床褥清洁干燥，防止压疮发生。
6、严格床头交接班，内容主要为约束带松紧度及数目、肢体血循状况、床褥及衣裤是否干燥清洁，并作好重点交班和记录。
7、约束保护病人情绪稳定后，及时与医师联系，医师开出解除约束保护医嘱，及时执行并做好相关登记。
8、下列情况的病人可考虑保护约束：
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①极度兴奋躁动，伴有躯体疾患、用药及短时间内难以控制其躁动者；②各种原因引起的谵妄状态；③癫痫伴有意识障碍；④治疗需要，如胰岛素治疗，输液或其他治疗不合作者；⑤其他特殊情况需暂时约束保护者。  
精神科病人服药制度
1、严格执行查对制度，做到准确无误。
2、发药前准备好温开水，以防烫伤。
3、熟记病人床号、姓名、面貌、药名，按次序发药。有疑问要及时核对无误后再发给。
4、发药时认真检查病人口腔 、舌下和颊部，证实药已咽下方可离开，防止藏药、吐药、丢药、积蓄药品造成意外和影响疗效。
5、发药盘放于适当位置，严防病人抢夺或弄翻药盘。
6、对拒服药者，进行说服解释工作；对躁动不合作病人，必要时给予鼻饲服药，并严防呛入气管。
7、服药后注意观察用药反应，发现异常立即报告医生，及时处理。
8、服药完毕清点用物，防止遗漏在病室。
9、发药杯实行一人一杯制，用后消毒。
10、***的使用应及时登记，避免短时间内重复服用，用药前注意有无禁忌证及过敏史。
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精神科安全管理制度
1、病人入院时应严格检查是否随身携带危险品、贵重物品及药品。
2、严格执行交接班制度，各班交班时要查病人数，对***、伤人、自伤、外走及危重病人的病情要认真交接。
3、病人外出治疗、检查、活动时，应有专人接送，返回病区时应清点人数，严防将危险品带入病区，禁止在病区内吸烟。
4、护理人员应坚守岗位，认真执行巡回护理制度，每15分钟巡回一次，勿使病人蒙头睡觉，以防意外，一级病房病人应做到24小时监