抗菌药物PKPD理论临床应用专家共识20181218 ppt课件.ppt

抗菌药物PKPD理论临床应用专家共识20181218
2018
前
言
抗菌药物药代动力学/药效学(PK/PD )理论对于指导临床抗菌药物合理应用的重要性不断得到关注。2016年美国感染性疾病学会/美国胸科协会联合发布的医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎(HAP/VAP)指南中，在学术界首次强调医生不应按药品说明书用药，而应根据抗菌药物的PK/PD用药。
目前细菌耐药迅速变迁、新抗菌药物研发严重滞后的情况下，PK/PD理论的临床应用是发挥现有抗菌药物治疗潜力的可靠策略之一，务必给予足够的重视。近年来关于抗菌药物PK/PD的研究进展迅速，研究发现重症感染患者与健康人的PK/PD数据明显不同，为此国外相关指南做出了相应修改。
中国医药教育协会感染疾病专业委员会(IDSC)聚集了国内众多知名专家、多学科联合共同从事感染疾病研究与诊治的学术组织，领衔制定并推广了本共识。
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“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
抗菌药物PKPD理论临床应用专家共识20181218
全球耐药菌不断增加
抗生素使用不合理
减少和预防耐药菌
合理应用抗生素
优化抗生素治疗策略
以PK/PD理论指导抗生素的应用
后抗生素时代到来
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抗菌药物PK/PD
理论相关概念
抗菌药物PKPD理论临床应用专家共识20181218
机体对药物的作用属于药代动力学
（PK），包括药物在体内吸收、分布、
代谢与排泄的动态变化过程
PK
PD
药物对机体(包括病原体)的作用属于
药效动力学(PD),包括药物在机体产生
疗效的治疗作用和不良反应
PK/PD 研究是把PK 与PD 结合起来研究药物剂量相对应的时间-浓度-效应关系，可以反映药物-人体-病原体之间的关系
PK
药代动力学
PD
药效学
吸收
分布
排泄
抗菌效果及
抗菌时间
药理、
毒理学作用
感染部位
有效浓度
和持续时间
组织和体液中
有效浓度
和持续时间
血浆有效浓度
和持续时间
抗菌药物
剂量
PK与PD间的联系