肾小球肾炎肾病综合征
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急性肾小球肾炎——目录
含义
病理
发病机制
临床表现
实验室检查
诊断
治疗
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含义
感染后免疫反应,病原以A组β溶血性链球菌为主
免疫介导的肾小球疾病,感染后到免疫反应有一前驱期,1-3周
急性起病,病程多在1年内,以血尿为主,伴有不同程度的水肿、高血压或肾功能不全
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急性肾小球肾炎——目录
含义
病理
发病机制
临床表现
实验室检查
诊断
治疗
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病理
内皮细胞与系膜细胞增生,系膜基质增多可见中性粒细胞浸润,HE , ×400
内皮细胞与系膜细胞增生, Masson , ×400
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病理
内皮细胞与系膜细胞增生, PASM , ×400
上皮细胞下嗜复红蛋白沉积(F) Masson , ×400
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病理
IgG 粗大颗粒状沿毛细血管沉积,荧光, ×400
上皮侧可见“驼峰状’沉积,右×4000, 左×8000
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病理
上皮侧可见“驼峰状’沉积物溶解吸收,电镜, ×5000
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急性肾小球肾炎——目录
含义
病理
发病机制
临床表现
实验室检查
诊断
治疗
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发病机制
A组β溶血性链球菌
循环免疫复合物
原位免疫复合物
激活补体导致免疫损害
消耗补体
C3下降
弥漫性毛细血管内皮增生
GFR下降
水肿、少尿
ARF
水钠潴留
高血压
高血压脑病、循环充血
GBM损害
血尿、蛋白尿
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