下载此文档

肿瘤化疗药物不良反应处置.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约25页 举报非法文档有奖
1/25
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的,本站提供全文预览,预览什么样,下载就什么样。
  • 2.下载该文档所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
1/25 下载此文档
文档列表 文档介绍
概 述
恶性肿瘤是严重威胁人类健康的常见病、多发病,已经成为人类死亡的第1或第2位原因,每年全世界约有700万人死于癌症,约占总死亡人数的四分之一。
静脉化疗是治疗恶性肿瘤的一种重要手段,但其不良反应较为严重,会给患者增加痛苦,并且加重了经济负担,而且耽误了患者的进一步治疗。因此,医务人员了解肿瘤化疗药物不良反应的预防及处理方法显得十分重要。
第一页,共25页
1
局部毒副反应
2
消化道反应
3
骨髓抑制
4
器官毒性
不良反应
5
*
其他
第二页,共25页
局部毒副反应是指化疗药物在输注的过程中发生
的外渗所造成的机体伤害,外渗的后果有多种,
可表现为红斑,局部不适或疼痛,组织坏死、
皮肤溃疡以及深部结构如肌腱和关节损伤。
局部毒副反应
第三页,共25页
化疗药物的刺激性毒性分类
发疱剂(强刺激性药物):一旦渗出血管外,短时间内可发生红、肿、热、痛,甚至皮肤及组织坏死,也可导致永久性溃烂(更生霉素、阿霉素类、长春瑞滨、长春新碱及丝裂霉素 )
刺激剂(弱刺激性药物):引起渗漏部位发生炎症或疼痛的药物,不导致皮下及组织坏死(奥沙利铂、环磷酰*** 、异环磷酰*** 、紫杉醇 、多西他赛)
非毒剂(非刺激性药物):不易引起组织坏死或损伤,对皮肤及组织无明显的刺激,但也应引起注意(***尿嘧啶 、顺铂、阿糖胞苷、氨甲喋呤)
一、局部毒副反应
第四页,共25页
化疗药物外渗的表现
1、 在输液过程中常表现为沿血管走向烧灼样疼痛或局部肿胀 2 、外渗注射部位局部出现红、肿、热、痛、炎性反应。严重出现大水泡及簇泡疹,随后出现局部紫斑溃疡、坏死 3 、溃疡形成,由中心向外逐渐蔓延皮下组织坏死,边缘明显有表皮增生,并且不整齐。
第五页,共25页
阿霉素外渗
第六页,共25页
多西他赛外渗
第七页,共25页
输注5-***尿嘧啶引起的静脉炎
第八页,共25页
一、药物因素:药物的PH值、 渗透压、药物浓度、 药物对细胞代谢功能的影响
二、血管因素:经常采集血标本或静脉注射均可使血管脆性增加 。血管栓塞、腋窝淋巴结清扫术后、肿瘤压迫、上腔静脉压迫征等引起上游血管阻力增加
三、操作因素 :穿刺技术的不熟练, 一次给药多次穿刺、选择血管不当、针头固定不牢 、拔针后按压针眼不准确
四、其它因素:淋巴水肿、输液量大、病人不合作而穿破血管、针头滑脱、病人血小板数量少、静脉注射部位弯曲
化疗药物外渗发生原因
第九页,共25页
一、选择血管原则
1. 化疗病人往往需要反复输液,应从远心端选择血管,使每根血管的利用率最大化。
2. 建议多部位、交替使用血管,保证每根血管都能得到休息和恢复
3. 严禁在循环功能不良的肢体上注射,如乳腺切除术后的患肢,有淋巴水肿、血栓性静脉炎、创伤的肢体以及有不可移动骨折的肢体等
化疗药物外渗的预防
第十页,共25页

肿瘤化疗药物不良反应处置 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.

相关文档 更多>>
非法内容举报中心
文档信息
  • 页数25
  • 收藏数0 收藏
  • 顶次数0
  • 上传人文库新人
  • 文件大小2.05 MB
  • 时间2021-10-23