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角膜病人的护理.ppt


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文档列表 文档介绍
角膜病人的护理
第一页,共34页
一、A型选择题:

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,首先应考虑
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第二页,共34页
二、B型选择题
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课时目标
、发病机制、临床表现及常用护理措施。
、发病机制及临床表现。


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第三节 角膜病人的护理
角膜病是我国常见的致盲性眼病,严重危害视力。
按病因可分为:感染性、免疫性、外伤性、营养不良性角膜炎。
病原体:细菌、真菌、病毒、棘阿米巴、衣原体等
常见症状:眼痛、畏光、流泪、视力下降。
典型体征:睫状充血、角膜浸润、溃疡形成。
第六页,共34页
一、细菌性角膜炎
[病因] 角膜外伤或剔除角膜异物感染,戴角膜接触镜、慢性泪囊炎。
致病菌有肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌) 。
[表现] 患眼疼痛、畏光、流泪、视力下降。混合性充血,角膜溃疡底部污浊、有坏死组织,向周围和深部扩展,穿孔,化脓性眼内炎。
第七页,共34页
:圆形或椭圆形溃疡灶,边缘呈匐行性发展,常伴有前房积脓,故又称前房积脓性角膜溃疡。
(绿脓杆菌):黄绿色粘稠分泌物,黄白色坏死灶,前房积脓严重,48h全角膜坏死、穿孔、眼内容物脱出或全眼球炎。
[处理]积极控制感染,减轻炎症反应,促进溃疡愈合,减少瘢痕形成。
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[护理评估]
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[护理诊断]
:眼痛 与角膜炎症刺激有关
:角膜溃疡、穿孔、眼内炎 与角膜溃疡有关
:视力障碍 与角膜溃疡有关
[护理目标]
病人眼痛、畏光、流泪及异物感等症状减轻;减少或不发生并发症;视力提高或稳定。
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[护理措施]
(一)疼痛:眼痛
,转移病人注意力。
,促进血液循环,利于炎症吸收,缓解疼痛。
:治疗前角膜刮片、细菌培养+药敏试验。氧***沙星、妥布霉素15~30分钟滴眼1次,临睡前涂眼膏。球结膜下注射妥布霉素、庆大霉素。全身应用抗生素
,全身或局部应用激素,减轻疼痛和瘢痕
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  • 时间2021-10-24