康复医学科管理及持续改进督查表格.docx

康复医学科管理及持续改进督查表格.docx康复医学科管理与持续改进督查表
被督查科室 ___________ 检查人员 ___________ 检查日期 __________ 复查日期 __________科主任签名 __________
督查要点

存在问题

原因分析及整改措施

效果评价
各级各类人员具有相应资质和职业资格。
1. 制定以疾病、 损伤急性期临床康复为重点的康复指南 / 规范。
康复医师对每个康复患者有明确诊断与功能评估并制订康
复治疗计划。
开展临床早期康复介入服务。
康复治疗计划由康复医师、治疗师、护士病人及家属、授权
委托人共同落实。
5. 科室对康复计划落实情况有自查、评价，有改进措施 .
有住院患者康复治疗的相关规定。
住院患者的康复治疗由康复医师会诊， 根据患者的病情与主管医生共同商定治疗计划 / 方案。
康复治疗计划由康复专业人员实施。
选派康复医师和治疗师深入临床科室， 与科室建立协作的工作模式， 为须康复治疗的患者， 提供早期、 专业康复医疗服务。
有医院康复医学专业人员和康复医疗专业设备，由康复医学科归口统一管理的规定。
有由具备康复资质的治疗师、护士及其他技术人员实施康复
治疗和训练的规定并执行。
对转入专业康复机构、 社区、及家庭的患者提供转诊后康复训练指导，保障康复训练的连续性。
科室对落实情况有自查、评价、分析、反馈、整改。
有康复相关的医疗文书书写要求和质控标准。
有康复意外紧急处置预案与流程。
对相关人员有上述内容培训与考核。
相关人员均熟知上述内容，并能遵循。
科室对落实情况自查、评估、分析、反馈、整改。
有康复治疗训练过程的记录规范诊断标准与流程。
有综合应用作业疗法、 物理治疗法、 语言治疗法等规定与流程。
落实上述诊疗标准与规范，康复治疗情况在病历中记载。
有康复患者及家属满意度评价的制度与流程，并组织实施。
相关人员知晓上述规范和流程并落实到位。
科室对落实情况自查、评估、分析、反馈