多囊卵巢综合征pcos.ppt

多囊卵巢综合征PCOS
一. 简介
二. 病因及发病机制
六. 治疗
四. 临床表现及易感疾病
三. 病理及病理生理
五. 诊断
定义
多囊卵巢综合征
polycystic ovary syndrome PCOS
一、简介
育龄妇女患病率为5-10%
占无排卵性不孕症30-60％，有报道高达75%
PCOS流行病学研究
一、简介
PCOS的研究历史
1721年， Vallisneri发现一个年轻的农妇，中等肥胖合并不孕, 手术中发现双卵巢大 ，表面不平，像鸽子蛋一样色白且发亮
1844 年，Chereau 也发现了卵巢硬化性改变
1935年， Stein and Leventhal发现 7 例妇女，闭经、多毛合并有卵巢增大、多囊样变且包膜厚
一、简介
男性化
月经异常
无排卵性不孕
成为多囊卵巢综合征(PCOS)
Stein and Leventhal (1935) 将典型的卵巢多囊样形态（PCOM）与以下表现相联系
一、简介
家族聚集现象
多基因遗传病
候选基因：胰岛素作用相关
胆固醇代谢相关
雄激素代谢相关
慢性炎症因子
···
遗传因素
二、病因及发病机制
宫内因素——


宫外因素——药物、环境型内分泌干扰素（EED）
心理因素——

EED
一次性塑料杯
厨房油烟
室内装潢
环境因素
二、病因及发病机制
卵巢——增大、包膜厚、囊性卵泡
（闭锁）
子宫内膜——增生
（单纯型、复杂型、不典型）
病理
三、病理及病理生理