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护理部各科室资料盒
档案盒一、人力资源
科室护士花名册
护理人员技术档案
护士职业资格复印件
紧急状态下护理人力资源的调配方案
护理应急小组人员名单
继续医学教育登记本
档案盒二、培训及考核
培训考核制度
护理人员年度理论、操作培训计划及培训安排(岗前、轮转、新进护士培训、在职培训、护理规范、核心制度、应急预案、应急演练记录等培训的计划)、各种培训总结
,培训资料,培训考试题
3、护理人员考核记录
档案盒三:护理管理
护理部工作制度 和护士长会议记录及科务会记录
各班各级人员职责
目标责任书
科室年度工作计划及总结
护士长工作手册
护理操作技术规范及质量标准
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《临床护理技术操作并发症与应急处理》
8、医院护理病历书写规范
9、护士分级管理能力要求及岗位说明
10、转科交接登记制度及流程
11、患者病情评估管理制度、操作规范与程序
档案盒四:护理质量
科室质控小组文件及护理质量考核标准
科室质控记录 及质量检查反馈单
护理质量持续改进方案
4、护士长行政查房和科室护理业务查房记录
5、护理工作量统计
6、满意度调查
7、护理疑难病例讨论
8、科护理质量考核监测记录
9、急危重症护理常规
10、专科护理常规
11、《临床护理实践指南》
12、抢救物品、药品、设备、仪器的登记本、维修记录本
档案盒五、考核原始资料
科室所有考核资料存档。
档案盒六、院感管理
医院感染管理制度
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院感记录本(含培训;自查、院查及整改记录;生物监测)
医疗废物登记本
各类物品消毒登记
院感培训记录本
输血不良反应登记表
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