防雷装置竣工验收申请书.doc

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防雷装置竣工验收
申 请 书
申请单位〔公章〕：
申请工程：
申请时间： 年 月 日
建立工程名称
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建立工程地址
?防雷装置设计核准书?编号
?防雷装置检测报告?编号
开工时间
竣工时间
建
设
单
位
名 称
地 址
邮政编码
联系人
联系
设
计
单
位
名 称
地 址
邮政编码
联系人
联系
资质证编号
资质等级
监
理
单
位
名 称
地 址
邮政编码
现场负责人
联系
施
工
单
位
名　称
地　址
邮政编码
资质证编号
资质等级
资格证编号
现场负责人
联系
工
程
概
况
单体名称/
防雷类别
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单体数量
栋〔座〕
总建筑面积
平方米
送审材料：
1.?防雷装置竣工验收申请书?二份； 2.?防雷装置设计核准书?；
； ；
-见附件； ；
?大连市防雷装置平安管理准入证?复印件或?辽宁省气象局防雷产品 备案证?复印件;
(电梯)安装隐蔽工程记录，加盖施工单位公章。
,加盖销售单位公章。
建立单位〔公章〕：
经办人：
年 月 日
监理单位〔公章〕：
经办人：
年 月 日
施工单位〔公章〕：
经办人：
年 月 日
办
理
结
果
送审材料还缺第 项，请尽快补齐。
经办人： 年 月 日
送审材料齐备，同意报审。 编号：大雷审字 号
气象主管机构〔印章〕 经办人： 年 月 日
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低
压配
电系
统
浪
涌
保