中医基础理论课程电子讲稿藏象 脏腑之间的关系山东中医药大学中医基础理论教研室孙广仁
第五节脏腑之间的关系
一、脏与脏之间的关系
二、腑与腑之间的关系
三、脏与腑之间的关系
四、五脏与奇恒之腑的关系
一、脏与脏之间的关系
(一)心与肺
表现在血液运行与呼吸吐纳之间的协同调节关系。
心主一身之血,肺主一身之气,两者相互协调,保证气血的正常运行。
血液的正常运行,必须依赖于心气的推动,亦有赖于肺气的辅助。
正常的血液循环,又能维持肺的主气司呼吸功能。
宗气是连结心之搏动和肺之呼吸的中心环节。
在病理上,心的搏动与肺的呼吸是相互影响的。
心肺关系示意图
心主行血,有助肺的呼吸
肺主呼吸,推动心的行血
心
肺
宗气
(二)心与脾
1. 血液生成方面:心主一身之血,心血供养于脾以维持其正常的运化功能。脾主运化而为气血生化之源。
病理上,心脾两虚之证。
:血液在脉中正常运行,既有赖于心气的推动以维持通畅而不迟缓,又依靠脾气的统摄以使血行脉中而不逸出。
病理上,或见气虚血瘀,或见气虚失摄的出血。
心与脾的关系示意图
心主行血,促进脾的运化功能(火生土)
脾主运化,为血液生化之源,使心有所主
心
脾
病理:心脾两虚
(三)心与肝
表现在血液运行及精神情志调节两个方面。
:心气主行血,肝气主疏泄和藏血,两者相互配合,共同维持血液的正常运行。
病理上,可出现心肝血虚证或心肝血瘀证。
:心血充盈,心神健旺,有助于肝气疏泄,情志调畅;肝气疏泄有度,情志畅快,亦有利于心神内守。
病理上,心神不安与肝气郁结,心火亢盛与肝火亢逆,可两者并存或相互引动,出现心肝气郁证或心肝火旺证。
心与肝的关系示意图
促进血液运行:心主行血,肝主疏泄藏血
(病理上:心肝血虚证,心肝血瘀证)
调控精神情志:心藏神,肝调畅情志
(病理上:心肝气郁证,心肝火旺证)
心
肝
心肝神魂之间的关系示意图
心
血
神
肝
血
魂
主
藏
生
舍
调
控
互
资
(四)心与肾
主要表现为“心肾相交”。
1. 水火既济:心位居上,故心火(阳)必须下降于肾,使肾水不寒;肾位居下,故肾水(阴)必须上济于心,使心火不亢。
:心藏神,肾藏精。精能化气生神;神能控精驭气。故积精可以全神,神清可以控精。
:君火相火,各安其位。
病理上,称为心肾不交。主要表现为阴虚火旺、阳虚水泛、精亏神逸。
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