过敏性休克的抢救措施.doc

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过敏性休克的抢救措施  
抢救过敏性休克患者必须迅速及时；分秒必争；就地抢救；转危为安。  
（一） 立即停药，就地抢救。 
病员采取休克卧位，给以氧气吸入并保温。在病员为脱离危险前不宜搬动；并密切观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化。  
（二） 给予抗过敏药物 
①%~，小儿酌减。症状如不缓解，可每20~，直至脱离危险。 
②地塞米松5~10mg氢化可的松200mg加50%葡萄糖液100ml静推或加入5~10葡萄糖液500ml内静点。 
③ 抗组织***类药物：选用异丙嗪25~50mg或本海明40mg，肌内注射。  
（三） 抗休克治疗 
①补充血容量，纠正酸中毒。可给予低分子右糖酐500ml或5%碳酸氢钠加入5%葡萄糖液内静点。 
②如血压仍不回升，须立即静脉输入5~10%葡萄糖液200ml，内加入去甲肾上腺素1~2ml，或多巴***20mg。根据血压调节滴速，一般每分钟30~40滴（小儿酌减） 
③加大地塞米松或氢化可的松的计量加糖液内静点。 ④针刺人中、十宣、涌泉、足三里、曲池等穴。  
（四） 呼吸受抑制时 
可给予可拉明、洛贝林、苯甲酸钠卡啡因等呼吸兴奋剂肌肉注射，必要时施行人工呼吸；急性喉头水肿窒息时，可行气管切开术；如出现呼吸停止时，应立即进行口对口人工呼吸，并准备插入气管导管控制呼吸，或借助人工呼吸机被动呼吸。  
（五） 心脏骤停时 
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立即施行体外心脏按摩术；%盐酸肾上腺1ml；必要时可行胸腔内心脏挤压术。  
（六） 肌肉瘫痪松弛无力时 
~。但哮喘时禁用。